l'Assurance Maladie

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Question en attente de réponse

Prise en charge CPAM Oligondonthie

Bonjour,

Je suis atteint d’une agénésie dentaire.
6 dents sont manquantes. (4 dents de laits encore présentes + 2 dents absentes).

Je souhaiterais savoir si une prise en charge total par la CPAM était possible au vu du nombre de dents. ?
Je suis majeur. Mon dentiste m’a demandé de me renseigner auprès de la CPAM.

Quelle est la démarche à effectuer ?

Cordialement.

Phoenix

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Réponses

Bonjour Phoenix,

Tous les actes dentaires ne sont pas soumis à une demande d'entente préalable.

Si vos soins ne nécessitent pas l'établissement d'une entente préalable, le professionnel de santé vous remettra un devis sur lequel figurera le montant de la prise en charge par l'Assurance Maladie.

Sinon, l'entente préalable sera à adresser au service médical de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Je vous invite à consulter ce topic relatif au délai de traitement d'une demande d'entente préalable.

Vous pouvez prendre connaissance de l'article "Soins et prothèses dentaires : vos remboursements", disponible sur le site ameli.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles dans la rubrique "Adresses et contacts" sur ameli.fr.

Je vous souhaite une excellente journée.

Phoenix

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Merci pour votre réponse, donc concrètement j’ai juste à demander un devis à mon cabinet dentaire et le transmette au médecin conseil.