Comment remplir feuille de soins (pour une entrangere qui est dependante)

J'ai 3 feuille de soins à envoyer à la CPAM. Mon mari est celui qui travaille et je ne travaille pas ici. Nous ne sommes pas français tous les deux. J'ai un numéro de sécurité sociale et une assurance maladie. En remplissant la feuille le soin, dois-je écrire le nom de mon mari en assuré ou le mien?

Aussi, dois-je écrire mon numéro de sécurité provisoire (que j'ai reçu lorsque j'ai reçu la feuille de soins) ou mon numéro permanent?