l'Assurance Maladie

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Suspension ijss avant convocation

Bonjour à tous,

C'est désespéré que je fais appel à vous afin de me renseigner sur la situation de ma conjointe.

Actuellement en arrêt, ma conjointe a fait l'objet d'un contrôle par le service médical de la CPAM (auquel elle s'est bien entendu rendue).

Or, nous nous inquiétons concernant le versement de ses IJSS. Selon la caisse qui l'a contactée, ma conjointe ne percevra aucune prestation de la sécurité sociale avant la décision d'une commission (?!)

Ses indemnités ont été suspendues avant la date même du rendez-vous de controle. Notre situation financière se dégrade de plus en plus au fil des jours, et devient très critique car nous avons deux bouches à nourrir.

Aussi, quelle raison de bloquer les indemnités de ma conjointe AVANT son rendez-vous de contrôle, sachant qu'il n'y a eu aucune notification de non présentation ou d'absence au domicile antérieur à cela ?

Quel délai après la visite de contrôle pour la reprise éventuelle de ces indemnités ?

Merci à vous.

Etymo

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J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.

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Bonjour Etymo,

Les indemnités journalières peuvent être suspendues pour raison médicale. En effet, le médecin conseil peut estimer qu'un arrêt de travail n'est médicalement plus justifié. 

Pour des raisons de confidentialité, nous n'avons pas accès à vos données personnelles sur ce forum. J'invite donc votre épouse à contacter sa caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) depuis la messagerie du compte ameli afin de faire le point sur son indemnisation.

En cas de difficultés financières, vous avez la possibilité de faire appel au service social de votre caisse.

Vous trouverez les informations nécessaires dans la rubrique "Être accompagné(e) par le service social de l'Assurance Maladie" du site ameli.fr.

Je vous souhaite une bonne journée.

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