l'Assurance Maladie

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pas de médecin traitant, du coup pas droit au 100% ?

Bonjour. Atteins de plusieurs cancers ( reins, poumon, cerveau ), tous les médecins traitant que j'appelle refuse de nouveaux patients, et cela depuis 18 mois. Du coup je n'arrive pas a avoir droit au 100% et meme si j'ai la cmu-c je commence a recevoir des factures de l'hopital !! 6000 euros pour 6 scéance de chimio. Est-ce que ma pneumologue de l' hopital peut faire cette demande? Merci

chris

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Bonjour chris,

Je vous invite à consulter le sujet suivant qui aborde la difficulté à trouver un médecin traitant.

Si votre état de santé nécessite une prise en charge à 100% pour une affection de longue durée (ALD), un médecin en établissement et/ou spécialiste peut rédiger un protocole de soins dans le cadre d’une hospitalisation nécessitant une exonération urgente.

Le protocole sera étudié par le médecin conseil de l'Assurance Maladie, qui donnera un accord ou un refus, pour la prise en charge au titre de l'ALD d'une partie ou de la totalité des soins et des traitements liés à la maladie.

En cas d'accord, le médecin ayant rédigé le protocole doit remettre ensuite le volet du protocole de soins destiné au patient.

Si le protocole a été complété par un spécialiste, l'accord du médecin conseil de l'Assurance Maladie sera valable pour une durée de 6 mois. Durant cette période, selon votre état de santé, vous devrez vous rapprocher de votre médecin traitant (une fois la déclaration de choix du médecin traitant prise en compte par votre caisse d'assurance maladie) afin que ce dernier établisse un nouveau protocole de soins, en concertation avec les équipes médicales et l’auteur du premier protocole de soins.

Plus de renseignements sur le protocole de soins et les affections de longue durée (ALD) sont disponibles sur ameli.fr

Bonne journée

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Elryn

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Bonjour

les spécialistes peuvent ed nouveau faire votre demande d'ald;
Votre oncologue peut egalement etre votre médecin traitant. Ce n'est pas réservé aux généralistes