Problèmes de télétransmission MGEN et doublons de participations forfaitaires

Non la gestion N’est pas passée à la cpam! Vous êtes toujours assurée de la MGEN vous avez juste accès à l’outil compte ameli.

La MGEN reste votre unique interlocuteur.

J’ai aussi un problème depuis ce basculement MGEN via ameli. Aucun remboursement après une consultation chez le médecin qui a bien rentré ma carte vitale dans son terminal . La visite est ignorée et n’apparaît ni sur MGEN, ni ameli, ni mon espace santé . Et aucun remboursement bien évidemment. MGEN ne me répond pas et ameli me dit de me retourner vers la MGEN. Ça fait vraiment peur !

J’ai pourtant 3 remboursements sur ameli: 2 remboursements à des professionnels, et un qui aurait dû être pour moi mais uniquement constitué de participations forfaitaires déjà prélevées par la MGEN il y a plusieurs mois. De plus, sur la MGEN je n’ai plus aucune remboursement depuis la bascule: je suis bien à la sécu Ameli, c’est d’ailleurs ce qui est indiqué sur la MGEN, que ce ne sont plus eux qui gèrent la part sécu. Mais ni l’un ni l’autre ne répondent aux appels et messages

Bonjour
Cela devient compliqué pour se faire rembourser une analyse de laboratoire demandée par ma gynécologue en novembre dernier. J'ai payé la facture du laboratoire et en retour il m'a envoyé une feuille de soins pour me faire rembourser.
Comme la MGEN a dit qu'elle continuait à gérer les dossiers de remboursement comme auparavant (malgré la partie sécurité sociale confiée à ameli depuis novembre 2025), je suis allée sur mon espace personnel MGEN le 30 janvier 2026 pour demander le rembousement en scannant la feuille de soins du laboratoire. Ce 12 février, je reçois un refus de remboursement. La MGEN me demande d'envoyer la feuille de soins uniquement par courrier à l'adresse : MGENTSA 8151453106. On revient à l'âge de pierre, le courrier postal... ça sert à quoi internet ??
Autre motif de mécontentement depuis novembre 2025 : le délai pour avoir les relevés de prestations sur mon espace personnel.
Auparavant je les recevais sur mon espace personnel en moins d'une semaine après les soins. A présent il faut attendre un mois ou plus pour les avoir. C'est un réel problème : j'ai pris une surcomplémentaire pour la prise en charge des restes à charge de la MGEN. En effet, les dépassements d'honoraires, l'optique, le dentaire, l'hospitalisation en clinique,... etc... ne sont pas pris en charge par la MGEN.
Je dois attendre les relevés de prestations de la MGEN pour les transmettre à ma surcomplémentaire. J'ai du réclamer trois fois à la MGEN de me fournir ces relevés alors que j'avais plus de 2000 € de restes à charge suite à plusieurs interventions en ambulatoire dans une clinique de Strasbourg en septembre et octobre 2025. Il faut pouvoir assumer cette somme et pouvoir attendre le remboursement !
En résumé, tout devient compliqué à présent, il vaut mieux ne pas être malade, ou sinon avoir les moyens de payer pour sa santé.

En effet, les dépassements d'honoraires, l'optique, le dentaire, l'hospitalisation en clinique,... etc... ne sont pas pris totalement en charge par la MGEN.