Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

Arrêt maladie

Bonjour. J'ai lu qu'on a droit à 360 IJ à partir de quand débute ce délai (j'ai eu 2 semaines d'arrêt en janvier 2023, 4 semaines en juillet 2023, 6 semains en mars 2025 et arret depuis juin 2025) ? Si je reprends juste avant 6 mois et m'arrête au bout d'une semaine, cela est-il considéré comme un nouvel arrêt ?
Peut-on rester en arrêt maladie sans percevoir d'IJ ? Merci

BG

  • 3 questions posées
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Marion

  • 1191 réponses publiées

Voir le profil

Bonjour BG,

L'Assurance Maladie peut verser jusqu'à 360 jours d'indemnités journalières dans un délai de 3 ans. Cela est valable pour un ou plusieurs arrêts maladie sur cette période de 3 ans. Je vous conseille la lecture de ce topic relatif à la durée des indemnités journalières.

Une reprise d'une semaine ou de plusieurs mois entre chaque arrêt n'ouvre pas une nouvelle période de 3 ans. Une fois que vous avez écoulé vos 360 jours d'indemnités journalières, les paiements seront stoppés. Il sera possible, sous certaines conditions, de faire une demande de pension d'invalidité. Vous trouverez plus d'informations sur cet article intitulé : "La pension d’invalidité : définition et conditions d’accès" issu de notre site ameli.fr. 

Concernant un arrêt au-delà de 6 mois, celui-ci devra être médicalement justifié par la service médical de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Retrouvez plus d’informations sur ce sujet dans cet article "Arrêt de travail long, supérieur à 6 mois." issu de notre site ameli.fr.

Je vous souhaite une bonne journée.

Ce post vous a-t-il été utile ?

aucun utilisateur n’a répondu à la question pour l’instant

Autres réponses

Elryn

  • 3 questions posées
  • 25518 réponses publiées
  • 1692 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

A chaque jour où vous êtes en arrêt hors ALD la cpam regarde le nombre d’IJ que vous avez eue sur les 3 dernières années et compare au maximum de 360 IJ sur 3 ans.
Par exemple si vous êtes en arrêt aujourd’hui le 10/11/25
Ils regardent du 11/11/2022 au 10/11/2025.
Si vous êtes en arrêt le 20/06/2025, ils regardent du 21/06/2022 au 20/07/2025.

MAIS Si votre arrêt se prolonge au delà de 6 mois on passe au régime ALD (même sans 100%, c’est une ALD pour arrêt de plus de 6m). Dans ce cas c’est 3 ans d’IJ de date à date pour cette maladie (de manière continue ou non) c’est à dire dans votre cas de juin 2025 à juin 2028. Il y a des conditions toutefois, la première c’est que le médecin conseil accepte (votre médecin va être invité à justifier votre arrêt de plus de 6 mois dans les jours à venir) et ensuite que vous ayez travaillé 600h dans les 12 mois avant l’arrêt (de juin 2024 à mai 2025) sachant que les arrêts maladie que vous avez eus comptent pour 7h/jour d’arrêt

Enfin oui on peut être en arrêt sans IJ

BG

  • 3 questions posées
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Merci. Et si on reprend 1 an, est ce qu'on a à nouveau 360 IJ ?
Si on reprend avant les 6 mois pendant 1 semaine, est ce qua ça compte comme un nouvel arrêt (On repart sur 6 mois) ? Merci

Elryn

  • 3 questions posées
  • 25518 réponses publiées
  • 1692 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Non.
La reprise d’un an ça concerne les ALD.

Pour tout ce qui est hors ALD c’est ce que je vous ai expliqué: à chaque jour d’arrêt il est compté le nombre d’IJ maladie que vous avez eu sur les 3 dernières années . Et ça glisse à chaque fois.