Bonjour,
Pour vous donner un peu de contexte, je suis divorcée et mes enfants, qui sont de nationalité française, vivent au Maroc avec moi, où je travaille et où ils sont scolarisés. Leur père, qui réside en France, est assuré par la Sécurité sociale et cotise également pour une mutuelle qui couvre leurs soins de santé en France.
Les enfants ont besoin d'un traitement orthodontique, incluant l'installation d'un appareil dentaire et un suivi régulier. Cependant, ma mutuelle marocaine ne prend en charge qu'une partie très limitée de ces soins. De son côté, la mutuelle de leur père en France a confirmé qu'elle pourrait prendre en charge ces soins, même s'ils sont effectués au Maroc. Toutefois, ils m'ont demandé de vérifier d'abord auprès de la Sécurité sociale française, afin d'obtenir une confirmation que les soins effectués à l'étranger peuvent être pris en charge.
Nous avons contacté la Sécurité sociale et on nous a informés que, étant donné que les enfants ne résident pas en France, ils ne sont pas automatiquement couverts pour les soins effectués à l'étranger. Je souhaiterais savoir s'il est possible d'obtenir une prise en charge exceptionnelle ou une dérogation dans ce cas précis, étant donné que les enfants sont couverts par la mutuelle française et qu'une prise en charge des soins orthodontiques au Maroc est essentielle.
Je vous remercie par avance pour vos conseils et pour toute information qui pourrait m'aider à résoudre cette situation.
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Bonjour Mery2411,
La mutuelle est un organisme privé, la prise en charge de leur part n'induit pas nécessairement une prise en charge de l'Assurance Maladie.
Je vous invite à vérifier auprès de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) si les droits de vos enfants sont ouverts auprès de notre organisme. Pour bénéficier de l'Assurance Maladie, il faut résider en France de façon stable et régulière.
Si c'est le cas, je vous invite à consulter cet article du site ameli.fr intitulé "Vacances à l’étranger : votre prise en charge".
Je vous recommande également la lecture de ce topic : Comment contacter la CPAM depuis la France ou l'étranger ?
Je vous souhaite une bonne journée.
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