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CSS prise en charge optique ?

Bonjour
Je vois partout qu'il n'y a pas de reste à charge pour l'optique en panier A dans le cadre de la Complémentaire santé solidaire.
J'ai fait une demande pour des lunettes en panier A (j'étais auparavant à l'ACS A), et mutuelle et opticien m'indiquent un reste à charge...
Qui devrait être ensuite remboursé.
J'avoue être perdu avec ces informations et contre-informations.
Merci par avance pour votre réponse claire, car même les opticiens ne savent pas répondre...
Cordialement

Phil

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Réponses

Anaële

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Bonjour Phil,

Je vous invite à consulter la réponse apportée sur ce topic intitulé "Remboursement lunettes".

Vous trouverez des informations complémentaires sur cette page du site ameli.fr : "Complémentaire santé solidaire : vous n'avez rien à payer dans la plupart des cas".

Pour en savoir plus sur les équipements pris en charge, vous pouvez consulter ce tableau : "Lunettes et prestations optiques pris en charge par la Complémentaire santé solidaire".

Je vous souhaite une excellente journée.

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Anaële
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r

Phil

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Bonjour
Merci Anaele pour votre retour, mais j'ai été sans doute imprécis.
Devis optique entièrement en panier A (verres ET monture, sans écart par rapport à ce qui est demandé), l'opticien et la mutuelle indiquent un reste à charge de 140 € environ. Je dois avancer cette somme pour être remboursé ensuite ? Est-ce normal ?
Je précise que devis fait en mars 2020, j'étais à l'ACS A avant. Cela a-t-il un impact ? Même la mutuelle ne peut me répondre.
Ecart entre la théorie et la pratique ? Merci pour votre réponse
Cordialement

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Phil
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Mél

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J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.

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Bonjour Phil,

La Complémentaire santé solidaire prend en charge les équipements (verres + monture) de classe A uniquement.

L'opticien est tenu de vous proposer des lunettes de classe A n’excédant pas les limites de prix fixées pour la Complémentaire santé solidaire. Il doit établir un devis que devez envoyer à l’organisme qui gère votre Complémentaire santé solidaire. Cet organisme vous notifiera sa décision de prise en charge.

Si vous acceptez les propositions de classe A faites par votre opticien, dans les limites des tarifs fixés, vous n’aurez rien à payer.

N'ayant pas accès à vos informations personnelles sur ce forum, je vous invite à faire un point avec votre opticien afin de vérifier à quoi correspond cette somme de 140 € et à faire demande, si besoin, d'un devis rectificatif.

Bonne journée

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Mél
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