comment joindre le 3646 depuis l'étranger ?

Vous avez raison : le 3646 est un numéro court, et comme les 08, il n'est pas routé par les réseaux étrangers, donc impossible à composer tel quel depuis l'étranger, même avec +33. La bonne nouvelle, c'est que l'Assurance Maladie publie un numéro géographique pour les assurés à l'étranger : un +33 (0)9 74 75 36 46 (sans surtaxe, accessible depuis un mobile étranger). C'est celui-là qu'il faut composer plutôt que le 3646. Pour beaucoup de démarches (attestations, suivi de remboursement, changement d'adresse), le compte ameli en ligne et sa messagerie évitent aussi totalement l'appel. Et si vous tombez sur un autre numéro court ou un 08 sans équivalent géographique, des services comme Losali (losalidirect.com) permettent de les composer directement depuis le navigateur, sans SIM française, avec une facturation à la durée. Mais pour la CPAM, commencez par le +33 9 74 75 36 46, c'est le plus simple.