l'Assurance Maladie

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Remboursement soins Espagne centre medical privé

Bonjour,

Je suis a l'étranger en Espagne aux canaries pour des vacances et un petit pepin de santé m'a obligé à recourir aux soins prodigués dans un centre médical privé par un médecin généraliste. Le coût de 3 soins (consultation + soins) m'ont coûté 990 euros. Ils n'ont pas voulu de ma carte européenne de secu. Aussi j'ai payé. Bref plusieurs questions :
-est ce pris en charge par la secu? La complémentaire?
-a quelle hauteur?
-dois je choisir sur le formulaire s3125 le remboursement lié au pays d'origine ou la France? Qu'est qui est plus avantageux?

Merci de votre aide.

Cyberfantome

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Mél
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J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.

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Bonjour Cyberfantome,

Je vous invite à consulter la réponse apportée sur les soins à l'étranger.

Si vous avez eu besoin de soins médicaux pendant votre séjour et que vous avez dû les régler sur place car vous n'avez pas demandé leur remboursement sur place, ou vous avez fait appel à la médecine privée.

Pour chacune de ces situations, vous pourrez éventuellement être remboursé à votre retour en France.
Pensez à conserver l'ensemble des factures acquittées et des justificatifs de paiement et adressez-les, accompagnés du formulaire S3125 « Soins reçus à l'étranger », à votre caisse d'assurance maladie.

Vous serez remboursé sur la base des tarifs en vigueur de l'État de séjour et dans la limite des dépenses engagées. Vous pouvez choisir d'être remboursé selon la législation française en le signalant sur le formulaire S3125. Nous ne pouvons pas vous renseigner sur les bases de remboursement du régime espagnol.

Je vous invite à consulter la page du site du Cleiss (centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale).

Je vous souhaite une bonne journée

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Cyberfantome

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Bonjour, il est étonnant que personne ne sache repondre a mes questions ou au moins à certaines...

Comme le plus avantageux des 2 regimes de sécurité sociale demandé dans le formulaire.... Par exemple.

Je ne suis pas le seul a m'être fait soigné en Espagne tout de même.... Et il y a bien des spécialistes ameli ici non ?

Mima56

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Bonjour Cyber fantôme,

Je suis dans le même cas que vous. J'ai dû passer par une clinique privée à Rhodes lors d un séjour. Avez vous déjà eu le remboursement de la sécu ? Rembourse t elle en totalité ?
Merci

Cyberfantome

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Bonjour,

Non, Pour le moment je n'ai eu aucun remboursement car le dossier met de 3 à 6 mois pour être traité. Ce qui est juste une source de grand étonnement car à moins d’essayer d'apprendre l'espagnol avec les factures envoyées, je ne comprends pas trop ce genre de délais.

Quoi qu'il en soit, je pense que mon dossier était bon du premier coup car je n'ai pas eu de retour et on m'a confirmé qu'il a été reçu.

Roxane
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J’aime les cactus, le risotto, les chaussures vernies, l’orage et les pandas roux.

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Bonjour Cyberfantome,

Les remboursements des soins à l'étranger sont gérés pour toutes les CPAM (caisse primaire d'assurance maladie) de France par un service décentralisé à Vannes, les délais de remboursement varient en fonction du pays de séjour et des justificatifs fournis.

Bonne journée.

Dadou72

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Bonjour Cyberfantome,
J'ai le même souci que vous, j'ai du consulter en urgence un médecin généraliste pour mon fils, 62€ plus pharmacie pour le traitement. Du coup je me pause la question pour savoir quelle case dois je cocher pour que le remboursement soit plus intéressant, sur la base française et donc pas plus de 25€ ou sur la base du pays de séjour et là aucune idée du montant maximum remboursé...
Merci d'avance pour votre réponse

Bonjour Dadou72,

Le remboursement de vos frais se fait sur la base des tarifs en vigueur de l'État de séjour et dans la limite des dépenses engagées. Vous pouvez choisir d'être remboursé selon la législation française en le signalant sur le formulaire S3125. Nous ne pouvons pas vous renseigner sur les bases de remboursement des autres pays.

Je vous souhaite une bonne journée.

Madame

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Bonjour,

J'ai eu des soins dentaires de 2200€ en Espagne.J'ai envoyé par voir postal au mois de mars 2019 la facture et feuille de soin à la CPAM .J'envoie des mails mais pas de réponse .Cela va faire 5 mois et toujours rien Pourquoi on me répond pas ou en es mon dossier Je ne comprend pas

Merci si vous pouviez m'aider

Roxane
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J’aime les cactus, le risotto, les chaussures vernies, l’orage et les pandas roux.

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Bonjour Madame,

Comme indiqué sur ce fil, les remboursements des soins à l'étranger sont gérés pour toutes les CPAM (caisse primaire d'assurance maladie) de France par un service décentralisé à Vannes, les délais de remboursement varient en fonction du pays de séjour et des justificatifs fournis.

Je vous conseille de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), par téléphone au 36 46, si vous n'obtenez pas de réponse à vos mails.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Bonne journée.