l'Assurance Maladie

Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.

Que faire apres avoir attendus 15 jours pour une demande préalable ?

Bonjour,

Je voudrais savoir si après avoir attendue 15j pour une demande préalable qui signifie que celle ci est acceptée, si mon chirurgien sera au courant ? Car je n’ai aucun papier pour demontrer que ma demande a été accordée alors qu’il est dit que dépassé 15jours celle ci sera automatiquement accepté. J’ai déposé ma demande le 3 mai 2018.

Merci

Anais009

  • 1 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Bonjour Anais009,

Votre caisse primaire d'assurance maladie dispose d'un délai de 15 jours pour se prononcer.

L'absence de réponse dans le délai de 15 jours après réception de votre demande d'accord préalable vaut accord.

En cas de refus, un courrier de notification mentionnant les voies de recours est adressé à l'assuré.

Vous pouvez cependant vous rapprocher de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de faire le point.

Je vous souhaite une bonne journée.

Ce post vous a-t-il été utile ?

64% des internautes ont trouvé cette réponse utile

Autres réponses

Vixe26

  • 1 question posée
  • 6 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Oui, mais en cas de délai dépassé dès 15jrs par la secu, on en revient à être dans nos droits alors comment le prouver sans document officiel !? Et si il envoyé malgré tout un refus plus de 18/20jours après qu'est ce qu'il en ai pour nous l'assuré qui avons fait la demande vu que les délais n'ont pas était respecté et que cela vaut pr accord ?!

Bonjour Vixie26,

L'absence de réponse dans le délai de 15 jours après réception de votre demande d'accord préalable vaut effectivement accord.

Afin de vous rassurer sur la bonne réception de votre dossier et le suivi du traitement de votre demande d'accord préalable, vous pouvez contacter directement votre caisse par la messagerie de votre compte ameli.

Bonne journée.