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Quel est le délai pour le remboursement de soins reçus à l'etranger

Bonjour,
J'ai envoyé le formulaire S3125 "Soins reçus à étranger" à ma caisse d'assurance maladie il y a 2 mois. Je voudrais savoir quel est le délai typique pour avoir une réponse.
Merci.

nube555

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Bonjour nube555,

Les délais de remboursement des soins reçus à l'étranger varient en fonction du pays de séjour et des justificatifs fournis.

Pour connaitre les délais, je vous invite à contacter directement un conseiller via la messagerie de votre compte ameli.

En attendant le remboursement, vous pouvez trouver d'autres informations sur ameli.fr, "Vacances à l’étranger : votre prise en charge".

Bonne journée.

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environ 5/6 mois.

COrdialement

SilviaEV

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Bonjour, J'ai envoyé mon formulaire il y a plus de 6 mois et à chaque fois que j'envoie un message pour voir la raison du délai, j'ai une réponse pour me dire qu'il faut attendre. Par contre, combien de temps? Un an ? 2 ans pour se faire rembouser? Est-ce que qqn est dans la même situation que moi?

JeanMi01230

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Bonjour,
Moi c'est pire encore !
Je suis parti faire des soins en Espagne en août et octobre 2021, et j'ai transmis immédiatement mon dossier complet de demande de remboursement a ma CPAM, avec tous les docs originaux.
Il y a 3 mois de cela, j'ai questionné ma CPAM, réponse : il y a un délai minimal de 8 à 9 mois ! Avant-hier, nouvelle interrogation de ma part concernant mes remboursements, réponse de ma CPAM : il y a un délai minimal de 12 mois ! De qui se moque t'on ? Dans 3 mois que va-t-on me répondre ? qu'il y a un demain minimal de 15 mois ??? C'est aberrant ! lorsque j'ai parti faire des soins au même endroit il y a quelques années, j'avais été intégralement rembourse en à peine 3 mois ! mais a l'époque j'avais envoyé ma demande de remboursement directement auprès de Centre de Remboursement des Soins a l'Etranger de Vannes, dans le Morbihan ... car cette fois-ci, mon antenne locale CPAM a transmis mes demandes quasiment 3 mois après que je leur ai déposé ! c'est du foutage de gueule ...

Bonobo

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Bonjour à vous,

Situation identique à JeanMi01230. J'ai envoyé mon dossier complet en juin 2021 à ma CPAM, dossier qui a été reçu à Vannes en septembre 2021 (ça en dit déjà beaucoup).
Je les ai recontacté en février 2022 et ils m'ont prévenu que le centre de Vannes était actuellement en train de traiter les dossiers reçu à Vannes en juin 2021.

Bref. Il serait temps d'engager du personnel...

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Signalez le au gouvernement qui remplace seulement 2 départs en retraite sur 3 en augmentant les missions et le nombte d’assurés gérés par les cpam

Bonobo

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En réponse à Elryn :
Bien que les CPAM sont des organismes exerçant des missions de service publique, ce sont des organismes de droit privé. Les travailleurs ne sont pas des fonctionnaires.
Il n'y a pas de remise en question de la qualité du travail des agents, simplement de leur sous-effectifs. C'est évidemment aux CPAM d'interpeller les pouvoirs publiques sur leur impossibilité d'effectuer leur travail et non à nous, assurés.
De plus, l'organisation est évidemment défaillante. Pour gagner du temps, j'ai proposé d'envoyer mon dossier complet directement à Vannes, ce qu'on m'a refusé. Ce qui aurait mis deux jours à arriver à mis plus de trois mois et demi et a donné du travail supplémentaires aux agents.

Ena

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Bonjour, comme vous je suis complètement désemparée et dépitée.
Dossier de soins à l’étranger (Grèce) envoyé le 14 septembre 2021, a ma demande la CPAM ma confirmé avoir transféré mon dossier complet à Vannes le 30/09/2021 et que le délai de traitement à réception à Vannes était de 3 à 6 mois.
Sans nouvelles en février 2022, soit 4 mois apres, j’ai donc relancé : mon dossier est arrivé à Vannes le 21/12/2021 et le délai est à compter de cette date de 6 mois. Finito les 3 a 6 mois, bon…
Aujourd’hui à quelques jours de la fameuse échéance des 6 mois, je réécris avec entrain.
La nouvelle tombe. Et nooon, dossier toujours en instance et surtout le délai est maintenant de 7 mois… Je ne suis Que joie.
Entre temps, j’ai reçu une communication de la CPAM, indiquant cette bonne nouvelle : Déclarez en ligne vos soins réalisés à l'étranger ! Mais Si vous avez déjà réalisé une demande de remboursement de soins à l'étranger en version papier, et que celle-ci est en-cours de traitement, merci de ne par réitérer votre demande en ligne… #RireJaune #Joie&Bonheur
Je relancerai donc le 21/07 prochain, soit après 7 mois d’attente et suis d’avance excitée de la prochaine réponse qui me sera apportée, en plein congé d’été.
Force et honneur à tous !

Aaurelie

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Et bien rien à changer ! Demande envoyé en septembre 2021. En octobre 2021 je demande les délais, on me répond 4 a 6 mois. 6 mois plus tard je relance ma demande, et qu'elle merveilleuse surprise d'apprendre qu'ils ont perdu mes documents !!! Tous les originaux ! Heureusement que j'avais anticipé qu'ils perdraient les documents...
Étant donné que je n'ai même jamais été payé de mes deux arrêts covid dont 1 date de décembre 2021 je n'ose même pas imaginer les délais pour traiter le remboursement de mes frais a l'étranger.

tete

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bonjour,
Finalement ça me console de voir vos réponses car je suis dans le même cas , envoi de mon dossier en octobre 2021 et ce jour toujours rien.
C’est lamentable mais nous sommes impuissant il y a des barrières à tout les niveaux .

JeanMi01230

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....et allez, hop, nouvelle (mauvaise) surprise ! courrier de la CPAM de Vannes CNSE me stipulant que manque dans mon dossier les radiographies avant et après soins, alors que celles-ci (les originaux !) ont bien été scannées par la CPAM lors de la dépose de mon dossier complet pour constitution de ma demande de remboursement ! (j'ai pu vérifier ceci sur l'ordi de ma conseillère CPAM de l'Ain). Donc mes originaux ont été perdus définitivement entre l'Ain et le Morbihan !!!...... génial, et de mieux en mieux ! le pire c'est que le CNSE m'annonce qu'en cas de non transmission des originaux (qu'ils ont eux-mêmes perdus !), mes remboursements ne pourront pas se faire .......on marche sur la tête ou quoi ! bref, j'ai fait des pieds et des mains auprès de ma clinique pour obtenir des copies de mes radios, que je viens de renvoyer, une nouvelle fois, au CNSE de Vannes en courrier suivi. Pour info, mes soins ayant été réalisés début août 2021, j'en suis désormais à un an d'attente ! C'est aberrant

Bonjour JeanMi01230,

Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez.

Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à effectuer sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Bonne journée.

jdurango

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bonjour,

le délai est comme l'horizon, plus on s'en rapproche, plus il s"éloigne
En mai 2021 j’ai effectué un test PCR en Espagne, obligatoire avant de revenir en France, dès juin 2021 j’ai transmis à la sécurité sociale toutes les informations pour en avoir un remboursement partiel, en utilisant le formulaire cerfa 12267*04
Depuis, rien.... cela fait 15 mois et rien....

oui je dépose une réclamation tous les 2 mois et à chaque fois on me dit d'attendre
oui je relance la sécu et on me dit que le délai de traitement peut prendre des mois

de qui se moque t'on ? 15 mois pour effectuer un remboursement forfaitaire ? et c'est pas fini :) et peut etre qu'on me dira "il manque une virgule" et retour à la case départ ! donc tout est fait pour qu'on abandonne nos demandes de remboursement... c'est triste

JeanMi01230

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Et allez, hop, 1 mois de + d'attente sans aucun centime perçu en remboursement ! j'en suis désormais à + de 13 mois depuis mes soins de début août 2021 ! inadmissible !!! lorsque j'ai contacté le CNSE de Vannes, par courrier, il y a plus d'1 mois, pour toute réponse j'ai eu droit a "le traitement de votre dossier est prévu.........dans quelques semaines" ....mouais

tete

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Moi j'en suis à 8 mois je ne sais plus quoi faire.

JeanMi01230

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il faut (hélas !!!) prendre votre mal en patience, personnellement cela fait depuis tout début août 2021 que j'ai réglé l'intégralité de mes soins, sois maintenant plus de 13 mois, et toujours aucun centime de remboursement à l'horizon !

Kouky

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Excès d'optimisme de mon coté ! J'ai envoyé mon dossier il y a 3 semaines, et je me connecte ce soir pour regarder les délais ! A lire ces messages je pense que je devrai tout simplement me déconnecter, et me reconnecter dans 7 ou 8 mois :)

JeanMi01230

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en réponse à Kouky, mieux vaut compter sur un délai d'un an, et encore au bas mot, c'est hélas un minimum ...!

tete

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Bonjour
Il y a quelques années j'ai été remboursée au bout de 2 mois. Je ne comprends comment Ils travaillent.