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Prise en charge de consultations médicales en Belgique en tant que résidente française

Bonjour,

Je suis de nationalité belge et je vais prochainement commencer à travailler en France, où je serai également résidente. Je serai donc affiliée à la CPAM et disposerai d’un numéro de sécurité sociale français.

Je souhaiterais savoir si, en tant que résidente française affiliée à la CPAM, il me sera toujours possible de consulter régulièrement des médecins spécialistes en Belgique dans le cadre d’un suivi médical dont j’ai besoin.

Ces consultations étant programmées et récurrentes, j’aimerais savoir si elles peuvent être prises en charge ou remboursées par l’Assurance Maladie française et, le cas échéant, quelles sont les démarches à effectuer (autorisation préalable, formulaire spécifique, etc.).

Je vous remercie par avance pour votre aide et vos précisions.

Bien cordialement,

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Bonjour Aletranger123,

Une réponse à votre question a déjà été apportée sur notre forum, elle détaille les modalités de prise en charge des soins reçus dans un autre pays de l’Union européenne lorsque vous êtes affiliée à l’Assurance Maladie française.

Pour résumer :

  • Soins urgents, inopinés ou médicalement nécessaires : vous devez utiliser votre carte européenne d’assurance maladie (CEAM).
  • Soins réalisés dits « opportunistes » (par exemple, pour des raisons de facilité de langue ou de disponibilité des rendez-vous) : aucune formalité préalable n'est généralement nécessaire.
  • Soins programmés : une demande d’accord préalable auprès de votre caisse est nécessaire pour obtenir le formulaire S2. La prise en charge s’effectue alors selon les tarifs français.

Enfin, si vous ne pouvez pas utiliser votre CEAM, vous avez la possibilité d'adresser à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) une demande de remboursements de soins reçus à l'étranger, accompagné des justificatifs nécessaires.

Bonne journée à vous.

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