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Remboursement reste à charge suite à une hospitalisation non programmé en Belgique

Bonjour
J'ai été hospitalisé en urgence en Belgique pendant une semaine.

J'ai donné ma carte mutuelle européenne à l'entrée.

J'ai quand même reçu une facture de l'hôpital m 'indiquant que la mutuelle européenne avait bien été pris en compte et qu'il y avait des frais a ma charge que je devais payer ,que j'ai donc reglé.

Pouvez vous me confirmer que la facture acquitté concernant le reste à charge ,je dois la transmettre à l'assurance maladie française ?

Je précise que j'ai déjà contacté l'assurance maladie belge et la mutuelle belge que l'ont m'a crée via la CEAM et ils m 'ont confirme qu'il avait pris en charge la quasi totalité des frais et que les frais restant devais être payer par moi.

Ma mutuelle française quant a elle me demande un décompte de la part d'Ameli sur le reste à charge que j'ai payé pour ensuite être remboursé
Cordialement

akh59700

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Solène

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Au service des assurés depuis 7 ans, mais aussi passionnée de voyages et de cuisin...

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Bonjour akh59700,

Si vous avez un reste à charge après le remboursement effectué sur présentation de votre carte européenne d'assurance maladie (CEAM), votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ne pourra pas intervenir dans cette prise en charge. En effet, avec la CEAM, vous bénéficiez de la prise en charge de vos soins médicaux selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour. La prise en charge se limite à la part obligatoire.

Je vous conseille donc d'interroger votre mutuelle concernant le justificatif à lui soumettre pour la demande de prise en charge de la part complémentaire (facture acquittée, décompte de la caisse d'assurance maladie belge, ...)

En cas de refus de prise en charge par votre mutuelle, vous pouvez demander une aide financière individuelle auprès de votre CPAM.

Bonne journée.

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Elryn

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Il est très peu probable que les parties restantes soit prise en charge par la cpam vu que la CEAM est déjà intervenue.

C’est comme quand vous êtes hospitalisé en France: une partie est à votre charge ou celle de votre mutuelle.

Concernant votre mutuelle elle ne peut pas attendre de décompte CPAM vu que ça a été géré par lanCEAM donc il faut leur fournir les relevés belgs