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Semelle orthopédique remboursement

Bonsoir, j’ai pris rdv chez le podologue sans ordonnance du médecin, elle pratique le tiers payant et est conventionné. Sauf que j’ai dû avancer les frais de 180€ pour un bilan orthopédique + des semelles. J’ai la CSS sans participation financière j’ai cru que je n’avais pas à avancer les frais. Ma question ici est de savoir est ce que je serai remboursé intégralement des 180€ ou non ? Je fais du 37 j’ai compris que c’était 28€ par l’assurance maladie mais par la CSS sans participation financière donc la mutuelle est ce que je serais remboursée svp ? Je vais aller voir mon médecin pour qu’il me fasse une ordonnance et elle l’ajoutera à son dossier mais elle a déjà fais la télétransmission. Pouvez vous m’éclairer svp

Emiley

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Bonjour Emiley,

La Complémentaire santé solidaire assure une prise en charge des soins à hauteur de 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Ainsi, si le montant que vous avez réglé chez le podologue dépasse cette base, la différence restera à votre charge et ne pourra pas être remboursée.

Je vous recommande de consulter ce sujet du forum concernant la prise en charge des semelles orthopédiques pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire.

Il peut également être utile d'échanger avec votre professionnel de santé afin d’obtenir des précisions sur le montant qui vous a été facturé.

Belle journée à vous.

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Elryn

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Non vous ne serez remboursée que dès 28€ environ.

Les semelles orthopédiques ne font pas partie du panier de soins CSS et à ce titre les podologues peuvent faire des dépassements. Le bilan n’est jamais remboursé pour qui que ce soit.
Par contre elle aurait dû faire le tiers payant sur la base de remboursement des semelles (les 28€)