Remboursement semelle orthopédique

Bonjour Caro061086,

Une prescription médicale est obligatoire pour la prise en charge des semelles orthopédiques.

Cette prise en charge varie selon la pointure :

• au-dessous du 28 : 12.94 € l'unité (soit 25.88 € la paire),
• pour une pointure du 28 au 37 : 14.02 € l'unité (soit 28.04 € la paire),
• pour une pointure au-dessus du 37 : 14.43 € l'unité (soit 28.86 € la paire).

Le taux de remboursement est de 60% du tarif de l'Assurance Maladie et de 100% si les semelles orthopédiques sont prescrites dans le cadre d'une affection de longue durée (ALD).

L'Assurance Maladie ne prend pas en charge les dépassements d'honoraires. Il est toujours conseillé de demander un devis au préalable.

Les semelles orthopédiques ne rentrent pas dans le panier de biens de la Complémentaire santé solidaire.

Vous êtes donc remboursé à 100 % de la base de remboursement sécurité sociale.

Pour bénéficier d'une aide éventuelle sur le reste à charge, vous pouvez faire une demande d'aide financière exceptionnelle à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). N'hésitez pas à consulter l'article "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier", disponible sur le site ameli.fr.

Bonne journée.

[Mis à jour le 05.08.2021]