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Remboursement semelles orthopédiques en ALD

Bonjour, je sais que la question a été posée mais les réponses datent de plusieurs années et 2 réponses sont opposées. Je me permets donc de renouveller la question pour + de clarté.

  • Ma question : les semelles orthopédiques adultes sont elles remboursées 1 fois par année civile ou sur 12 mois glissants ? Exemple, si les précédentes ont été prises en charge en décembre 2024, est-il possible d'en refaire en septembre 2025 et avoir une prise en charge ou faut il attendre décembre ?
  • De plus, le remboursement est-il le même pour une personne en ALD ?

Merci par avance pour votre aide.
Cordialement

as

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Laetitia

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De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...

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Bonjour as,

Vous trouverez un point détaillé sur la périodicité de renouvellement des semelles depuis ce topic intitulé "Remboursement de 2 paires de semelles orthopédiques en 2017 ?". Vous pouvez prétendre à une prise en charge par an, de date à date.

En ce qui concerne la prise en charge, elle varie selon la pointure :

  • au-dessous du 28 : 12.94 € l'unité (soit 25.88 € la paire),
  • pour une pointure du 28 au 37 : 14.02 € l'unité (soit 28.04 € la paire),
  • pour une pointure au-dessus du 37 : 14.43 € l'unité (soit 28.86 € la paire).

Le taux de remboursement est de 60% du tarif de l'Assurance Maladie et de 100% si les semelles orthopédiques sont prescrites dans le cadre d'une affection de longue durée (ALD).

Bonne journée.

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Laetitia
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Elryn

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Je vais déjà répondre sur la deuxième question

La seule chose qui change, c’est que c’est 100 % du tarif sécurité sociale (donc 100 % d’environ 30 €)

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Elryn
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as

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Merci de le fournir une réponse actuelle et claire sur la 1ere question notamment car dans les anciennes questions il est indiqué 1 remboursement de date a date alors que dans une autre un remboursement par année civile.
Ainsi Merci de ne pas me renvoyer à une ancienne réponse du forum.

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as
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Laetitia

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De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...

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Je vous confirme que l'on peut prétendre à une paire de semelles orthopédiques par an (de date à date).

Je vous souhaite une bonne journée.

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Laetitia
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