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Question en attente de réponse

J’ai la CSS, un médecin m’a fait payé 400 €, et il a reçu le remboursement de la CPAM que je devais recevoir…

Bonjour,

J’ai consulté un stomatologue conventionné secteur 1 et j’ai payé 400 € le jour du rendez-vous. Après le paiement, il s’est rendu compte que je bénéficie de la Complémentaire Santé Solidaire (ex-CMU), qui était bien active à la date des soins. Il m’a indiqué que “la CMU devrait tout me rembourser”. La feuille de soins électronique a été transmise.

Ma question est la suivante : avec la CSS active et un médecin secteur 1, suis-je censée être remboursée intégralement des 400 €, et si oui, est-ce la CPAM qui me rembourse ou le cabinet qui doit me restituer l’argent avancé ? Car il y a écrit remboursement de 303€ à un tiers sur Ameli. Je ne sais pas si c’est lui qui a reçu l’argent.

Merci d’avance pour vos éclaircissements.

Manon - Paris

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Elryn

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C’est le cabinet qui doit vous rembourser
À la fois les dépassements qui n’avaient pas lieu d’être
À la fois la part sécu car il l’a perçu vu qu’il y a un tiers payant automatique