J’ai subis un accident de la circulation donc je suis en maladie ! hors je suis en invalidité en cat 2 depuis 1995 et je touches une pension d’invalidité jusqu’en 2007 a 2021 et on me refuse de me payer mes indemnités journalières aujourd’hui suite à un autre accident de la route ! quel solution pour réclamer mon dû puisque depuis 2007 suite à ma reprise du travail j’ai toujours cotisé pour, merci pour vos renseignements !
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Pleine de vie, d'envies et en guise de devise « the show must go on »
Bonjour grandduc,
Afin de protéger vos données personnelles, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles.
Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier afin que vous puissiez connaître le motif exact du refus de paiement d'indemnités journalières.
La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous recommande de la contacter, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.
D'autre part, en cas d'insatisfaction, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre CPAM.
Vous trouverez la démarche à effectuer sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"
Bonne journée.
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Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilDonc si j’ai bien compris, vous avez eu une pension d’invalidité de 1995 à 2007
Ensuite 2007-2021?
Et depuis 2021?
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Inscrit(e) le 07/03/2019
Voir le profilDepuis 2097 je travailles en tant que livreur chez ups en suite j’ai eu des arrêts du à un accidents de travail en 2018 et un autre suite à un cancer avec 7 opérations jusqu’en 2021 par suite en maladie mais malheureusement non rémunéré parce que j’avais une pension d’invalidité alors que j’ai travaillé et cotisé pour tout en sachant que ma maladie ne concerne en rien mon invalidité justement !
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Inscrit(e) le 07/03/2019
Voir le profilDe 2007 à 2021 je travaillais en fait jusqu’à ma reprise en début 2025 !
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Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilJe suis navré, mais vos réponses ne sont toujours pas assez précises. Je n’ai pas besoin d’avoir votre point de vue sur est-ce que vous avez cotisé ou pas j’ai besoin d’avoir les éléments concrets pour vous répondre.
Donc soyez précis sur les périodes ce que vous aviez
1995-2007: pension et salaire? Ou rien? Combien d’heure si salaires?
2007-2021: pension oui ou non? Salaire? Combien d’heures
Et depuis 2021??
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Inscrit(e) le 07/03/2019
Voir le profil1995-1998 en maladies
1998 reconnu invalide !
1998-2007 pensions d’invalidité
2007-2021 statut salarié
Accident de travail 2014 ( blessure survenue sur le dos )
Idem en 2018 et reprise à mi temps thérapeutique et rechute en 2019 ( chute avec blessure sur l’épaule et omoplate gauche )
2019 découverte de cancer des cordes vocales !
Décembre 2019 de l’AT mise en maladie jusqu’en octobre 2021 mise en invalidité datant de l’époque 1998 jusqu’à aujourd’hui !
27/12/2024 reprise du travail jusqu’au 04/10/2025
Accident de la circulation non prise en compte par le médecin conseil cpam et en maladie jusqu’à aujourd’hui sans rémunération de cpam !
Voilà exactement mon parcours !
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Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilDonc
1995-1998 : maladie maladie 1
1998: mise en invalidité pour maladie 1
1998-2007: invalidité pour maladie 1
2007: reprise activité et suspension pension invalidité
2014: accident de travail
2018: rechute de l’accident de travail
2019: nouvelle rechute + cancer
2019: mise en maladie
2021: retour en invalidité pour maladie 1
27/12/2024: reprise du travail
04/10/2025: accident, mise en maladie
J’espère avoir bien compris (et désolée mais c’est pour ne pas induire en erreur!!)
Du 27/12/24 à ce jour vous aviez perçu votre invalidité ou que votre salaire?
Combien d’heures par mois vous travaillez?
Quel motif est invoqué pour le non paiement des IJ ?
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Inscrit(e) le 07/03/2019
Voir le profilBonjour et merci de vos efforts à nous aider.
Je travaille à temps plein depuis une reprise le 27/12/2024 et jusqu’a mon accident du 04/10/2025 pour laquelle je suis en maladie jusqu’à aujourd’hui, et j’ai en effet eu la pension avec mon salaire avec les déclarations trimestrielles !
J’ai été payé en indemnités journalières pendant 16 jours et leur message du médecin conseil c’est que mon arrêt n’est pas justifié !
Voilà hors il me semble que mon invalidité n’a rien à voir avec mon accident qui me pénalise pour non travail actuel.
Je travaillais à temps pleins avec 35h minimum
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Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilMais du coup ce n’est pas parce que vous avez l’invalidité qu’il vous le refuse, c’est qu’il estime que il n’est pas normal que vous soyez en arrêt pour ce motif au vu de ce que vous avez eu.
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Bonjour grandduc,
Je vous conseille de faire le point avec un conseiller concernant votre dossier d'arrêt de travail car, comme indiqué sur la réponse précédente, nous n'avons pas accès à votre dossier personnel sur le forum.
D'autre part, si vous avez réceptionné un courrier de refus de la part du médecin conseil, vous avez la possibilité de contester la décision.
Pour connaître la marche à suivre, je vous conseille de suivre la procédure indiquée dans ce topic relatif à la contestation.
Bonne journée à vous.
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Inscrit(e) le 14/06/2020
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De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...
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Inscrit(e) le 12/02/2024
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Attention me voici Une décennie d’Assurance Maladie Décidée à vous aider Rien ne...
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