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Conventionnement

Faisant suite à une prescription de séances de Kiné vestibulaire par ordonnance de mon médecin traitant, j'ai consulté Doctolib où j'ai identifié [Données masquées] comme "praticien conventionné".

J'ai réglé en tout 68,65 euros le jour de la première séance incluant 23 euros de bilan d'après elle. Elle m'affirmé que rien ne serait à ma charge.

Un premier remboursement SS s'est élevé à 19,80 € décomposé en 14,19€ pour acte de kiné - montant payé de 23,65€ - et 10,61€ pour acte de kiné - montant payé de 17,68€, pour un total de 24,80€ minoré de 5€ de franchises).Un second remboursement complémentaire de 16,53€ a été effectué par ma mutuelle.

Loin du compte en matière de remboursement promis par cette professionnelle, j'ai pris soin d'appeler son secrétariat qui a évoqué un dépassement d'honoraires pour cette prestation sans notification préalable.

Inutile de préciser que j'en suis resté à cette première séance au regard de ces éléments fournis.

Aujourd'hui, je m'en remets à votre organisme afin de vous signaler cette situation abusive qui m'a été préjudiciable et qui pourrait l'être à d'autres.

Quid de la notion de secteur 1, 2... qui n'apparaît pas toujours et qui semble avoir son importance. En effet, comment expliquer l'application d'un dépassement d'honoraires par un praticien dit "conventionné ? De surcroît, je l'ai crue sur parole lorsqu'elle a répondu à mes interrogations.

Avec mes remerciements anticipés pour votre expertise.

syl per

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Bonjour syl per,

Vous nous questionnez sur la facturation réalisée par votre kinésithérapeute pour vos séances kinésithérapie vestibulaire.

Je vous propose de prendre connaissance de cette réponse apportée sur le dépassement d'honoraires. Vous y constaterez que dans certaines situations des dépassements peuvent être facturés, y compris par un kinésithérapeute.

Toutefois, lui seul pourra vous indiquer la raison du dépassement appliqué et vous renseigner de façon plus générale sur sa facturation. N'hésitez pas à l'interroger directement de nouveau si vos interrogations subsistent.

Vous trouverez aussi des informations utiles dans cette rubrique du site ameli.fr des professionnels de santé : "Masseur kinésithérapeute - Votre exercice libéral - Facturation et rémunération".

Si vous estimez que les actions du professionnel de santé portent préjudice, tant à ses patients, qu'au système de sécurité sociale, vous pouvez vous rapprocher de l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes.

Bonne journée.

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