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Remboursement dentiste

Bonjour
J'ai un reste à charge non remboursable, c'est indiqué sur la note d'honoraire : ablation de brige
Ayant la CSS avec participation financière, normalement je devrais être indemnisé par la CSS !?
J'ai bien le relevé de paiement de la CPAM à mon dentiste mais cet acte n'apparaît pas dessus
Faut il que j'envoie la note d'honoraire à la CPAM pour espérer un remboursement !?

Yalou89

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Élodie

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Epicurienne avant tout, on me dit aussi mesurée, courageuse et sensible. Parfois o...

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Bonjour Yalou89,

Certains actes ne sont remboursables que dans certaines situations médicales.

Grâce au code que vous pourrez obtenir auprès du professionnel de santé, vous pouvez retrouver le prix des actes médicaux depuis la Classification commune des actes médicaux (CCAM). Si l'acte n'est pas codé, il n'est remboursable dans aucune situation même si vous êtes bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire.

S'il s'agit de l'acte HBGD027 (Ablation d'une prothèse dentaire scellée unitaire), vous constaterez qu'il ne peut être pris en charge que pour les patients traités par radiothérapie de la tête ou du cou. Si vous êtes dans cette situation, je vous conseille de refaire le point avec votre dentiste afin qu'il corrige sa facturation.

En cas de reste à charge impactant votre situation financière, vous pouvez demander à bénéficier d'une aide financière. Cet article issu du site ameli.fr vous informera des modalités de demande d'aide financière individuelle.

Bonne journée.

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Elryn

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Si un acte est non remboursable, la CSS ne le rend pas remboursable. Néanmoins le dentiste aurait dû vous faire un devis