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Bonjour, J’ai l’AME, mais plusieurs fois à l’hôpital on m’a dit que ce n’était pas remboursé.?

Bonjour,

Plusieurs fois, quand je vais à l’hôpital, on me dit que mes soins ne sont pas remboursés avec l’AME. Hier encore, j’ai payé 120 € chez un opticien, et on m’a indiqué que je ne serai remboursé que de 21 €.

Est-ce normal ? Est-ce qu’il y a des démarches spécifiques à faire pour être bien remboursé ?

Merci pour votre aide.

Die

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Bonjour Die,

Pour un bénéficiaire de l'aide médicale de l'État (AME), les soins sont pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie, dans la limite des tarifs de la Sécurité sociale. Le bénéficiaire de l'AME ne doit pas faire d'avance de frais auprès des professionnels de santé pour lesquels il a le droit aux prestations et les professionnels ne doivent pas appliquer de dépassement d'honoraires.

Dans le cas que vous présentez, il semblerait que le professionnel de santé ait appliqué des dépassements d'honoraires qui ne sont jamais pris en charge par l'Assurance Maladie.

Vous trouverez de nombreuses informations sur cette page du site ameli.fr "Aide médicale de l'État et soins urgents".

Bonne journée.

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