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Fin de droit IJ et demande de passage en ALD

Bonjour,
Je viens de constater que j'ai épuisé mes 360 jours IJ sur la période de 3 ans car je suis en arret maladie sans ALD et sur mon dernier décompte j'ai des versement IJ à O. En revanche je n'ai reçu aucun courrier de la part de la CPAM pour m'avertir que j'arrivais en fin de droits
En effet, j'ai été

  • mi-temps thérapeutique du 20/05/2022 au 31/12/2022 => 223 jours
  • arret maladie : 16/02/2023 au 17/02/2023 => 2 jours
  • -Arret maldie : du 12/11/2024 au 15/04/2025 => 135 jours et à partir du 30/03/2024 versement IJ à Zéro
    Ma question ma psychiatre va faire une demande ALD est ce que si elle est acceptée aurais je le droit à avoir à nouveau de IJ ??
    De plus, si j'ai bien compris il faut que je n'ai aucun arrêt de travail pendant une période de 3 ans pour remettre les compteur à 0 mais si jamais entre temps je tombe gravement malade ou accident de la vie, hospitalisation comment fait-on car plus droit aux IJ ??
    Merci de votre réponse

maevie

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Bonjour maevie,

Je vous invite à prendre connaissance de ce topic sur la durée maximale d'indemnisation.

Si vous souhaitez faire un point personnalisé sur votre dossier, vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (via l'application, seul le rendez-vous téléphonique est disponible) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".

Si vous n'avez pas de compte ameli vous pouvez alors prendre rendez vous par téléphone au 36 46.

Vous pouvez vérifier les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Il n’y a pas systématiquement de courrier pour vous dire que la loi est appliquée..

Vous n’avez pas eu d’arrêt début 2022? Parce que si j’ai bien compris ce que vous avez indiqué, vous êtes non indemnisé depuis le 30 mars 2025

Donc ce qu’il faut regarder, c’est la situation depuis le 1er avril 2022.

Votre médecin peut faire une demande d’ALD, mais ça dépendra du motif de tous vos arrêts précédent sur ce qu’il sera fait

maevie

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Merci pour votre message

En effet j'ai été en arrêt maladie du 24 10 2021 au 19 05 2022 en ALD

Mais depuis mon ald s'est arrêtée .

J'ai eu une personne au 3646 et elle m'a indiqué qu'il fallait que poir rétablir mes droits il fallait que je travaille pendant 1 an sans arrêt pour avoir à nouveau droits à des Ijs
En revanche, je ne sais pas du coup a partir de quelle date je dois prendre est ce au débit de l'arrêt du 24 10 202??
Merci poir votre réponse

Elryn

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Il faut plus de détail

24/10/21 -19/05/22: arrêt complet ALD
20/05/22 - 31/12/22: temps partiel thérapeutique ALD OU NON??
16/02/23-17/02/23: arrêt complet ALD OU NON?
12/11/24 - 15/04/25: arrêt complet ALD OU NON?

Vérifiez en éditant une attestation d’indemnités journalières et en cochant « mention complémentaire > ALD »

maevie

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Bonjour,

merci mais je viens de recevoir le courrier qui me notifie que je n'ai plus droit aux IJ car épuisé

Elryn

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Oui mais ils ont peut être mal traité votre dossier ça arrive