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Refus complémentaire solidaire - changement de situation
- Complémentaire santé
- Elissa
- il y a 2 mois
- Mis à jour le : 13/01/2025
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Bonjour,
Je bénéficiais de la complémentaire solidaire pour l'année 2024.
En effet, j'ai travaillais de janvier à août 2023 en parallèle de mes études (je précise que je suis âgée de plus de 25 ans).
Cependant, je me consacre désormais entièrement à mes études (pas de possibilités de travailler en raison des stages obligatoires durant ma formation).
Or lorsque j'ai fais une demande de renouvellement de ma complémentaire solidaire, celle-ci m'a été refusée car mes ressources de 2023 était supérieur de 200€ au plafond (13000€ pour une personne).
Je n'ai pourtant plus de ressources et pus de mutuelles.
Je sais qu'il est possible de contester la décision mais a t-elle des chances de succès ?
En vous remerciant par avance pour votre retour.
Elissa
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Bonjour Elissa,
Tout d'abord, votre demande de Complémentaire santé solidaire doit comporter toutes les ressources nettes perçues au cours des 12 mois civils précédant l'avant-dernier mois de la demande. Par conséquent, vos revenus d'activité de l'année 2023 ne rentreront pas dans le calcul.
Un simulateur vous permet d'évaluer vos droits en ligne. Vous pouvez le retrouver sur ameli.fr, dans cette rubrique "Complémentaire santé > Simulateur de droits". Je précise que le résultat n'est donné qu'à titre indicatif et n'a aucune valeur contractuelle.
Concernant le retour de la commission de recours amiable (CRA), je ne suis pas en mesure de vous informer.
Toutefois, dans le cas où vous ne pourriez bénéficier de la Complémentaire santé solidaire et que vous rencontriez des difficultés pour financer une complémentaire santé, vous pourriez faire une demande d'aide financière individuelle auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).
Vous trouverez toutes les informations sur la page du site ameli.fr "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier" .
Je vous souhaite une bonne journée.
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