A partir de quant est prit en compte un arrêt de travail avant carence ?

Bonjour,
Ma question est la suivante, à partir de quand est-ce qu'un arrêt est pris en compte ?
A partir de la date indiquée comme 1er jour d'arrêt de travail indiquée par le medecin (ou il à stipulé qu'il y avait un prorata du fait de son indisponibilté ) ou à partir de la date de signature de l'acte ?
Merci