Ma mutuelle n'adhère pas à NOEMIE - Dois-je faire l'avance des frais?

si pas de connexion NOÉMIE la mutuelle n’apparaît pas vu qu’elle n’est pas connectée

Pour l’avance des frais, quelle situation vous en attribue le droit? ALD invalidité, autre?

Je vous remercie.
Pour ce qui est de « l’avance des frais » je me suis mal exprimée. Je souhaite tout simplement savoir si, en l’absence de télé-transmission, c’est à moi qu’il revient de payer le tiers-payant au professionnel de la santé et ensuite me faire rembourser par l’assureur.

Vous confondez les termes…

La majorité des personnes quand elles vont chez le médecin paye la totalité des frais

• une partie est remboursée par la Cpam
• une partie (le ticket modérateur) est remboursée par la mutuelle soit automatiquement grâce au système NOÉMIE soit par envoi à la mutuelle des décomptes et ou factures.

Certaines personnes ont le droit au tiers payant c’est-à-dire qu’elles ne payent pas soit la totalité car la sécu rembourse la totalité soit seule la part CPAM et elles doivent se faire rembourser la part mutuelle comme les autres.

Dans de très rares cas les professionnels de santé facturent le ticket modérateur directement à la mutuelle et donc vous n’avancez pas la part mutuelle.

Dans votre situation vous devrez en effet payer Vous serez remboursé par la CPAM et ensuite il faudra voir avec votre mutuelle pour sa part