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Retenue du plafond des franchises sur remboursement
- Remboursements
- Zyrtec44
- il y a plus de 3 ans
- Mis à jour le : 03/06/2021
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Je demande pour un collègue : il n'a pas été remboursé de la part CPAM pour une consultation chez le dentiste.
La CPAM justifie de la manière suivante :
Les assurés "doivent" 100€ par an de franchise / participation. En temps normal c'est "invisible" car 1€ par 1€.
Mais dans le cas où vous n'allez pas souvent chez le médecin ou à la pharmacie, la CPAM ne rembourse pas pour compenser (et ainsi de suite jusqu'à hauteur de 100€).
Ca me paraît très louche et en contradiction avec tout ce que j'ai pu lire sur internet.
Quelqu'un sait-il démêler le vrai du faux dans tout ça ?
Merci d'avance
Zyrtec44
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Bonjour Zyrtec44,
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Voir le profilIls arrivent en effet que certains s’assurer accumule les dettes car ils ont souvent le tiers payant c’est-à-dire qu’il ne paye pas le professionnel de santé directement ( le professionnel se fait rembourser par la cpam) Et donc le jour où un professionnel de santé ne fait pas le tiers payant et qu’il fait payer l’assure le remboursement peut être totalement mange par la dette qui n’a jamais été récupérée.
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je viens de voir que j'avais été remboursé moins que prévu. On m'a parlé d'une "participation forfaitaire" ou d'une franchise... Pourquoi j'ai des retenues ? merci d'avancepoupette
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[Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de données personnelles]Bonjour,En 2017, j'ai atteint le plafond de 50 euros...laurent25
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J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.
Bonjour nn80, Si vous ne faites pas l'avance des frais, le montant des franchises médicales et des participations forfaitaires ne peut être déduit au moment du remboursement...
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