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Participation forfaitaire et franchise médicale

Bonjour,
Que se passe-t-il lorsque j'ai atteint le plafond maximal de 50 euros de retenues pour la participation forfaitaire et les franchises médicales ? Est-ce que je suis entièrement remboursée ?

Barbara

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Bonjour Barbara,

Le plafond annuel pour les franchises est de 50€ par an. Il en est de même pour les participations forfaitaires. Le maximum qui est susceptible d'être retiré au titre des franchises et participations forfaitaires est donc de 100€ (50x2).

Sachez que si vous ne faites pas l'avance des frais, le montant des franchises médicales et des participations forfaitaires ne peut être déduit au moment du remboursement effectué sur le compte du professionnel de santé.

Cependant, les franchises médicales et les participations forfaitaires ont été constatées et ajoutées à vos compteurs. En revanche, la somme reste en attente de récupération sur votre dossier.

Votre caisse d'assurance maladie dispose d'un délai de 5 ans pour recouvrer les franchises et les participations forfaitaires.

Vous pouvez prendre connaissance de vos compteurs depuis votre compte ameli, n'hésitez pas à les consulter. Si vous n'avez pas de compte ameli, vous pouvez appeler un conseiller au 3646. 

Pour plus d'information, vous pouvez consulter ces articles intitulés : "La participation forfaitaire de 2 €" et "La franchise médicale" issu de notre site ameli.fr.

Je vous souhaite une très bonne journée. 

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Elryn

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Attention c'est 50e de franchises et 50€ de participations forfaitaires. Quand vous avez atteint le maximum d'un des deux, celui ci s'arrête en en effet il n'y a plus de retenues pour ce type.