Cette question a été résolue

La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.

accident de travail non reconnu , dois je rembourser mes indemnité journalière ?

accident de travail non reconnu , dois je rembourser mes indemnité journalière ?

rony972

  • 1 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Laetitia

  • 7502 réponses publiées

De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...

Voir le profil

Bonjour rony972,

  • Pendant l'instruction de votre dossier, les frais de santé sont remboursés à 100% aux professionnels de santé que vous consultez.
    Dans le cas où l'origine professionnelle de l'accident n'est pas reconnue, vous êtes redevable du montant du ticket modérateur de ces soins. Vous recevez alors un courrier d'indu vous demandant de rembourser la part complémentaire des soins.
    L'information est transmise à votre mutuelle qui, selon votre contrat, vous remboursera tout ou partie du ticket modérateur.
  • Tant que le caractère professionnel de l'accident n'est pas constaté, les indemnités journalières que vous percevez sont versées au titre de la maladie. Si l'accident de travail n'est pas reconnu, aucune régularisation sur le montant des indemnités journalières n'est réalisée.
  • Enfin, si vous recevez une notification de refus, je vous informe que les voies de recours et modalités de contestation sont précisées sur le document.

Vous trouverez des informations complémentaires sur ameli.fr : "Accident du travail ou de trajet : vos démarches".

Bonne journée.

Nom de l'auteur
Laetitia
Date
réponse
r

Ce post vous a-t-il été utile ?

Non ce post ne m'a pas été utile (9)

Oui ce post m'a été utile (34)

79% des internautes ont trouvé cette réponse utile

Autres réponses

rony972

  • 1 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

merci pour votre reponse bonne journée

Nom de l'auteur
rony972
Date
réponse
r

Question

  • 0 question posée
  • 2 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Bonjour mon accident d'accident vient d'être refusé par la CRA, en appel, ma question est la suivante, vais je devoir rembourser les frais de santé depuis le début de mon accident ou seulement ceux engagé après le refus de la CPAM...

Nom de l'auteur
Question
Date
réponse
r
  • 6093 réponses publiées

Epicurienne avant tout, on me dit aussi mesurée, courageuse et sensible. Parfois o...

Voir le profil

Bonjour Question,

En effet, si l'origine professionnelle de l'accident n'est pas reconnue, vous êtes redevable du montant du ticket modérateur de ces soins depuis le jour de l'accident.

Pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de ​votre compte ameli.

Bonne journée.

Nom de l'auteur
Élodie
Date
réponse
r