l'Assurance Maladie

Cette question a été résolue

Mi-temps thérapeutique et ALD

Bonjour,

Je suis en ALD mais pas en arrêt maladie. Je travaille. Cependant, à cause de ma maladie, mon médecin estime que je ne suis pas en état de travailler à plein temps.

Ma question est donc de savoir si je peux passer directement en mi-temps thérapeutique sans passer par un arrêt de travail.
Je voudrais également savoir quelle est la marche à suivre pour cela : le médecin rempli le formulaire CERFA (le même que pour un arrêt de travail) avec la durée du temps partiel, je l'envoie à la Sécurité sociale et c'est elle qui se charge de me convoquer, de décider de m'accorder ce temps partiel ? Ou je dois entreprendre d'autres démarches ?
(partons du principe que mon employeur est d'accord).

Merci par avance de vos réponses.

alexponte

alexponte

Niveau
0
32 / 100
points
  • 1 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.
Elryn

Elryn

Niveau
4
5000 / 5000
points
  • 2 questions posées
  • 6634 réponses publiées
  • 809 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Donc si vous avez eu un arrêt d’une semaine pour votre ALD , c’est Bon.

Par défaut la CPAM accepte le temps partiel. Si le médecin conseil n’est pas d’accord, il vous enverra une notification pour vous convoquer ou vous dire de reprendre à temps plein à telle date (la date étant forcément plus tard dans le temps).

Le médecin conseil ne vous convoquera pas forcément

Le médecin du travail vous devez le voir pour qu’il indiquent le temps à travailler et la répartition.

Pour l’indemnisation c’est Indemnisé au mois. A chaque fin de mois votre employeur envoie à la CPAM une attestation de salaire indiquant le salaire versé pour les heures travaillées et le salaire que vous auriez eu à temps plein. La CPAM verse le complément (dans la limite de ce qu’elle aurait versé à temps plein donc en gros il faut faire au moins 50%)

J’espere Avoir répondu à tout

Commentaire de Mélanie, expert ameli :

Merci Elryn pour cette réponse complète.

Retrouvez des informations sur le temps partiel thérapeutique sur ameli.fr

Ce post vous a-t-il été utile ?

Non (3)

Oui (22)

88%

88% des internautes ont trouvé cette réponse utile

Autres réponses

Elryn

Elryn

Niveau
4
5000 / 5000
points
  • 2 questions posées
  • 6634 réponses publiées
  • 809 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Vous devez impérativement avoir eu un arrêt complet INDEMNISÉ au titre de l’ALD dans l’annee Précédente pour pouvoir avoir un temps partiel thérapeutique pour l’ald Sans passer par la case arrêt complet collé au temps partiel

Sinon votre médecin fait la prescription sur le cerfa d’arret Maladie. Vous n’avez pas besoin d’attendre le retour (il n’y en aura peut être même jamais) por commencer ce temps partiel

Cordialement

alexponte

alexponte

Niveau
0
32 / 100
points
  • 1 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Je n'ai en effet eu qu'une seule semaine d'arrêt indemnisé, donc vous pensez que cela peut coller ?

Vous dites que j'envoie le cerfa à la Sécu, et c'est tout. Mais comment cela se passe pour l'indemnisation du mi-temps ? Comment cela se passe pour que la Sécu accepte ce mi-temps ?

Merci pour votre réponse.

alexponte

alexponte

Niveau
0
32 / 100
points
  • 1 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Dois-je également rencontrer la médecine du travail et/ou le médecin conseil ?
Et si oui, comment ?

Merci

alexponte

alexponte

Niveau
0
32 / 100
points
  • 1 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Je suis désolé pour mon avalanche de questions...
Je suis en train de me rendre compte que l'arrêt de travail indemnisé a eu lieu dans mon précédent contrat. Cela ne pose pas de problème ? La sécu ne prend pas en compte le fait que mon arrêt indemnisé a lieu pendant un autre contrat que mon actuel contrat ?
Vous dites également que la CPAM accepte par défaut le mi-temps thérapeutique, donc elle indemnise forcément ?

Merci pour tout

Elryn

Elryn

Niveau
4
5000 / 5000
points
  • 2 questions posées
  • 6634 réponses publiées
  • 809 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Bonjour

Non peu importe que vous ayez changé d’employeur.
Ce qui compte n’est que vous ayez eu un arrêt pour votre ALD d’au moins 4 jours depuis moins d’un an.

La CPAM l’accepte par défaut mais pour les IJ tout dépend de votre ouverture de droits. Mais il n’y a pas de raison dans votre situation que vous n’ayez’pas Assez cotisé

Bonne journée