Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

Type de convention différente pour un même medecin

L'annuaire de santé Ameli indique pour 1 medecîn qu'il est conventionnement secteur 1 , sans DP dans le Rhône et conventionné secteur 1 optam avec DP possibles dans l'aîn.
Cela me pose problème avec ma complémentaire, qui rembourse différemment selon le lieu des actes, les DP des consultations , dans l'Ain,étant , conformément à mon contrat, remboursées alors que les DP des interventions réalisées dans le Rhône ne le sont pas. Comment est ce possible d'avoir 2 statuts différents au regard de l'assurance maladie ?
Merci pour vos réponses

Alice

  • 1 question posée
  • 0 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Bonjour Alice,

Il est effectivement possible pour un même médecin d'être conventionné différemment en fonction de son lieu d'exercice (établissement publique ou privé, cabinet libéral...)

Toutefois, pour obtenir des précisions concernant le statut du médecin que vous mentionnez, je vous conseille de l'interroger directement.

D'autre part, nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant le régime général de l'Assurance Maladie.

Concernant le différend vous opposant à votre organisme complémentaire, je ne peux que vous conseiller d'effectuer une réclamation auprès de lui, et en cas de litige saisir le médiateur de la Mutualité Française.

Bonne journée.

Ce post vous a-t-il été utile ?

aucun utilisateur n’a répondu à la question pour l’instant

Autres réponses

Elryn

  • 3 questions posées
  • 27047 réponses publiées
  • 1670 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

C’est possible car ce sont deux activités distinctes