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Remboursement acte HBJA634

Bonjour, Je viens de faire un Détartrage/polissage des dents ( HBJD001 ) et un Assainissement parodontal non chirurgical (HBJA634 ) chez un chirurgien dentiste parodontologue. L'acte HBJA634 m'a couté 91,08 € non remboursable . Je suis en ALD n°5 Insuffisance cardiaque, troubles du rythme, cardiopathies valvulaires. Est-il vrai que je peux me faire rembourser cette acte tout les 3 ans. Merci

Thierry37

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Géraldine

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Bonjour Thierry37,

Les informations concernant la prise en charge de cet acte sont indiquées dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM) pour le code HBJA634.

La limitation de la prise en charge en lien avec certaines affection de longue durée (ALD) ainsi que la période de prise en charge sont mentionnées dans la partie "Notes".

Je vous recommande par ailleurs la lecture de cet article issu du site ameli.fr intitulé "Comprendre le devis de votre dentiste". 

Je vous souhaite une bonne journée. 

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Thierry37

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Merci Géraldine de m'avoir répondu, mais j'aimerai savoir si dans mon cas personnel j'ai bien le droit d'être rembourser intégralement ou de ne pas payer ?

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Thierry37
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Géraldine

  • 5777 réponses publiées

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La CCAM mentionne un prix d'acte d'un montant de 240 euros, le devis indique la prise en charge par l'Assurance Maladie.

Si le soin est en lien avec une affection de longue durée (ALD), votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) prend en charge le soin à 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale.

Vous devez ensuite transmettre ce devis à votre mutuelle qui vous indiquera sa prise en charge et s'il vous reste un montant à payer au dentiste.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Géraldine
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