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quand aurai-je une réponse à mes demandes

je vous ai adressé des documents concernant l'intervention de la CATARACTE pour les deux yeux ainsi que l'ordonnance pour des lunettes et le devis établi par OPTICAL CENTER. Je souhaite savoir si vous avez un remboursement concernant cette intervention. Cela est très important car je dois refaire des lunettes suite à l'intervention de la cataracte. Je dois revoir dans les prochains jours le Docteur NABHOLZ pour contrôler ma vue avec mes nouvelles lunettes que je ne peux pas faire car il me manque votre remboursement et le remboursement des honoraires pour l'intervention de la cataracte. C'EST TRES URGENT

MEIJE

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Bonjour MEIJE,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger vos données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier, par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d’échanges de votre compte ameli.

J'attire votre attention sur le fait que le devis transmis par le professionnel de santé indique la prise en charge de la part de l'Assurance Maladie et doit être envoyé à votre mutuelle comme expliqué dans ce topic intitulé "Opération de la cataracte, remboursement CPAM" dont je vous recommande la lecture. 

Je vous souhaite une bonne journée.

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MEIJE

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le 1er décmbre 2025

Bonjour,

j'ai adressé la demande de remboursement à ma mutuelle APIVIA mais elle veut savoir avant de me rembourser le montant que vous prenez en charge.

Je vous remercie de m'adresser le relevé de votre prise en charge afin que je puisse le transmettre à APIVIA. C'est très urgent. Je n'ai pas de lunettes à ma vue suite à l'opération de la cataracte.

Je vous redis que je dois avoir le relevé du montant pris en charge par l'ASSURANCE MALADIE pour les lunettes car APIVIA l'attend de toute urgence.

Merci à l'avance.

Salutations

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Si votre mutuelle souhaite connaitre la part prise en charge par l'Assurance Maladie, cette information est indiquée par le praticien sur le devis. 

Si vos soins ont déjà eu lieu, vous retrouverez le détail de vos remboursements depuis votre compte ameli et vous serez en mesure de transmettre les décomptes si nécessaire. 

Mais comme je vous l'indique dans mon dernier message, nous ne sommes pas en mesure d'intervenir sur votre dossier depuis ce forum. 

En cas de difficulté, vous devez contacter votre CPAM comme expliqué précédemment.

Je vous souhaite une bonne journée.

MEIJE

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LE 1er décembre 2025

Bonjour,

je viens de contacter la CPAM qui m'indique que mon dossier sera traité dans les jours à venir,

Cela ne me convient pas du tout. Compte tenu que je dois connaître votre part de remboursement inscrite sur le document que je vous ai joins qui est de 271,70 euros (PRISE EN CHARGE PAR L'ASSURANCE MALADIE) et à la charge de la Mutuelle APIVIA la somme de 300,00 euros que j'ai réglé moi-même.

La Mutuelle APIVIA attend votre justificatif du remboursement de 271,70 EUROS.

Pour la prise en charge pour les lunettes, je vous ai adressé le devis de OPTICA CENTER et la mutuelle APIVIA veut connaître le montant de votre part de prise en charge pour ces lunettes dont je vous ai adressé :

- l'ordonnance du docteur [Données masquées],

- le devis de OPTICAL CENTER,

La première intervention de la CATARACTE a eu lieu le vendredi 12 septembre 2025 et la deuxième le 26 septembre 2025.

Donc il me semble que depuis le temps vous avez la possibilité de m'indiquer le montant des remboursements car vous avez dû les recevoir par le centre Hospitalier de MILLAU où les interventions ont eu lieu.

J'attends une réponse et une copie de votre remboursement des 271,70 euros qui est votre part de prise en charge.

Salutations

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MEIJE

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La Mutuelle APIVIA veut le justificatif du paiement des 271,70 euros qui est à votre charge: UN JUSTIFICATIF DE VOTRE PAIEMENT.
Comme vous avez pu le constater sur le DEVIS de SUD AVEYRON CENTRE OPHTALMOLOGIE - CHIRURGIE DE LA CATARACTE, les deux dates sont bien définies : le 12 SEPTEMBRE 2025 et le 26 SEPTEMBRE 2025. De ce fait étant le 1er décembre 2025, il est étonnant qu'aucun remboursement n'a été fait.
Je vous répète la mutuelle APIVIA veut le justificatif de votre prise en charge de votre part de 271,70 euros. Sans ce document elle ne fera rien. Merci d'en prendre note et de faire le nécessaire dans les plus brefs délais.