Bonjour,
j'ai une prescription de transport "individuel" pour 25 séances de radiothérapie ("ALD éxonérante" coché et "moyen de transport individuel" coché).
Le Radiothérapeute n'a pas coché : "l'état du patient nécessite une personne accompagnante".
Est-ce une raison de rejet des remboursements, alors que mon épouse me conduit lors des radiothérapies.
Merci
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Bonjour Christ,
Vous souhaitez en savoir plus sur la prise en charge de vos transports.
Dans un premier temps, je vous suggère la lecture de ce topic qui fait le point sur les conditions de prise en charge des transports.
Je vous précise que lorsque vous pouvez vous déplacer seul ou accompagné par une personne de votre entourage, le médecin prescrit un moyen de transport individuel (véhicule particulier) ou un transport en commun (bus, métro, train).
Dans le cas d'un trajet effectué en transport en commun, en cas d'incapacité du patient à se déplacer seul, le professionnel doit préciser la nécessité d'une personne accompagnante sur la prescription médicale, en cochant la case correspondante. Les frais du transport en commun de l'accompagnant sont alors pris en charge par l'Assurance Maladie.
Dans votre situation, si votre épouse vous accompagne à l'aide de votre véhicule personnel, la case n'a pas besoin d'être cochée par le médecin.
Vous trouverez des informations utiles sur notre site ameli.fr dans cet article intitulé : Frais de transport : prise en charge et remboursements, notamment dans le paragraphe portant sur le mode de transport que vous pouvez utiliser.
Si vous souhaitez avoir plus d'informations quant au type de transport qui vous a été prescrit, je vous recommande de prendre contact avec le médecin qui a établi cette prescription.
Je vous souhaite une bonne journée
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Voir le profilNon puisque votre aller retour devrait quand même être remboursé en véhicule personnel.
Vous avez eu un courrier de refus? Que dit-il?
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Voir le profilMerci Elryn pour votre réponse.
Mon doute provient de la phrase inscrite dans le document à fournir pour les remboursements CERFA 11162*05 ((S3140d) qui dit :
"Si vous êtes atteint d'une ALD et que la prescription médicale d'un transport par véhicule personnel ou transport en commun est en lien avec l'ALD, vous devez présenter une des déficiences ou incapacités définies par le référentiel de prescription des transports (arrêté du 23 décembre 2006) et vous devez vous faire accompagner par un tiers pour bénéficier de la prise en charge de vos frais de transport.
Dans l'arrêté cité ci-dessus, j'identifie un seul risque pour moi : " effets secondaires pendant le transport" (article 2), qui pourrait justifier le transport soit en taxi soit personnel. (séances de radiothérapie)
Mais dans ce qui a été dit ci-dessus, il faut être accompagné pour être pris en charge, donc logiquement, il faudrait que le médecin (radiothérapeute) ait validé dans le CERFA 11574*06, au chapitre "moyen de transport individuel : "dans ce cas, si l'état du patient nécessite une personne accompagnante, cochez la case"
Cordialement
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Voir le profilOn ne m’a jamais coché la case pour les transports en VP et j’ai jamais eu de soucis.
Mais du coup vous dites ne pas avoir eu de refus donc pourquoi dire que vous n’êtes pas remboursé?
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J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.
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