Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

Participation forfaitaire

Bonjour,

Ma fille de 19ans est encore étudiante, elle va rarement chez le médecin tous les 6mois peux être. Elle n est jamais remboursé. Depuis qu'elle a atteint ses 18ans elle n'est plus remboursé sous prétexte de participations forfaitaires. Elle ne travaille pas est encore à l'école. Et on ne lui rembourse jamais les 30e payé chez le généraliste. Est ce le faite qu'elle ne travail donc ne cotise pas encore ? Vu qu'elle est toujours à ma charge ce n'est pas moi qui cotise pour elle comme pour mon fils qui a 13ans et pour lequel j'ai toujours été remboursé ? Je ne comprend pas. Elle est à ma charge, habite chez moi, est à l'école, je paye ses consultations normale vu qu'elle n'as aucun revenu vu qu'elle est toujours à l'école. Je ne comprend pas cette situation surtout que avant ses 18ans jamais eu de problème sur ses remboursement

Sev

  • 1 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Géraldine

  • 5504 réponses publiées

Voir le profil

Bonjour Sev,

Les participations forfaitaires et les franchises médicales sont retenues dès lors qu'un assuré est majeur. 

Vous trouverez davantage d'informations à ce sujet en visionnant cette vidéo intitulée "Tout comprendre aux franchises médicales et aux participations forfaitaires". 

Je vous souhaite une bonne journée. 

Ce post vous a-t-il été utile ?

aucun utilisateur n’a répondu à la question pour l’instant

Autres réponses

Elryn

  • 2 questions posées
  • 25425 réponses publiées
  • 1714 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Avant ses 18 ans elle n’était pas soumise aux franchises et participations forfaitaires

Depuis ses 18 ans elle l’est

Quand elle a des soins pour lesquels elle n’avance pas les frais (pharmacie, labo ou autre) les franchises et participation forfaitaire sont mises en attente et quand la CPAM doit lui faire un paiement, elle récupère d’abord ce qui est en attente.

Le plafond est de 50 € par an pour chacun des deux types (donc 100€ au total par an)

Sev

  • 1 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

D'accord merci

Sur ses relevés il y a aussi marqué à toutes les lignes de remboursement " mbre inf no op" qu'est-ce que ça veut dire ?

Géraldine

  • 5504 réponses publiées

Voir le profil

Cette abréviation semble être en lien avec des soins de kinésithérapie car elle signifie "membre inférieur non opéré". 

Je vous souhaite une bonne journée.