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J'ai été victime d'un refus de soin C2S ?

Bonjour,
J'ai subi une exérèse de naevus (grain de beauté) par un dermatologue conventionné secteur 2.
Grain de beauté non dangereux mais gênant (relief, gros, accrochage...), adressé par un médecin généraliste.
Devis signé pour l'acte 250€ : 80€ pour l'assurance maladie et 170€ de dépassement d'honoraires que j'ai payé.
Est-ce que ce dépassement d'honoraires est légal compte tenu du fait que je suis à la Complémentaire Santé Solidaire ? (C2S)
Le dermatologue me dit que oui, car c'est considéré comme de l'esthétique, mais j'ai un doute car je ne comprends pas pourquoi l'assurance maladie prend en charge une partie dans ce cas...
Un conseiller Ameli me dit que puisque j'ai signé le devis je ne peux de toute manière rien faire, là encore j'ai un doute, car le dépassement d'honoraires non justifié pour les patients C2S semble illégal dans tous les cas.
Merci

youpiah

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Marion

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Bonjour youpiah,

Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé : "Remboursement dépassement d'honoraires avec CSS".

De plus, le fait de signer un devis vous engage auprès du professionnel de santé, je vous invite à faire le point avec ce dernier.

Vous pouvez également consulter cet article du site ameli.fr : "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier".

Je vous souhaite une bonne journée.

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Marion
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youpiah

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L'"expert" ameli dit, comme souvent, n'importe quoi. Le dépassement d'honoraires est interdit dans ce cas, et le devis n'est pas valable car frauduleux. Il faut dans ce cas déposer plainte auprès du Conseil de l'Ordre départemental et exiger remboursement. Le praticien peu scrupuleux a eu peur et m'a remboursé. Il y a des assos qui peuvent aider (France Assos Santé...).

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youpiah
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