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Apprenti en arrêt de travail quid de la période au CFA

Bonjour,

Je vous sollicite afin d'obtenir un éclaircissement concernant la réglementation à respecter dès lors qu'un médecin prescrit un arrêt de travail à un apprenti.

Dans la mesure où le médecin prescripteur de l'arrêt de travail a autorisé (dans cet arrêt) l'apprenti à suivre des cours au CFA, il est possible pour l'apprenti de se rendre à son centre de formation durant son arrêt de travail.

--> Cette réponse a été rapportée par un expert Ameli, notamment en date du 13/03/2024 : https://forum-assures.ameli.fr/questions/3318382-arret-maladie-lorsqu-apprenti

Cependant, cette réponse semble aller à l'encontre de l'article L323-3-1 du code de la sécurité sociale, qui précise que l'activité autorisée par le médecin prescripteur de l'arrêt (en l'occurrence le suivi des cours au CFA) doit également être autorisée par le médecin conseil de la CPAM (Information par ailleurs confirmée par le service médicale de la CPAM IDF/HDF lors d'un échange téléphonique).

En ce sens, pourriez vous m'indiquer si l'accord du médecin conseil de la CPAM est impératif pour qu'un apprenti puisse suivre des cours au CFA durant son arrêt de travail (malgré l'autorisation du médecin prescripteur de l'arrêt) ?

En vous remerciant par avance pour votre éclaircissement sur cette problématique.

Juriste en droit social

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Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Bonjour Juriste en droit social,

Je vous confirme que l'autorisation mentionnée sur l'avis d'arrêt de travail ou bien un certificat médical établis par le médecin, permettent la poursuite des cours théoriques en cas d'arrêt de travail pour un apprenti. La demande d'autorisation doit apparaitre clairement sur l’arrêt de travail : « Le praticien indique également sur l'arrêt de travail s'il autorise l'exercice de certaines activités en dehors du domicile » (art. R323-11-1 du CSS).

L'article L.323-6, 4° du CSS, dispose que le service de l'indemnité journalière est subordonné à l'obligation pour le bénéficiaire de "s'abstenir de toute activité non autorisée", durant son arrêt de travail en dehors des cas prévus à l'article L.323-3-1 du CSS, issu de l'article 84 de la LFSS pour 2011, permettant l'accès à certaines actions de formation pour les assurés en arrêt de travail indemnisés en maladie, il est interdit à l'assuré de se livrer à une quelconque activité durant son arrêt de travail, même lorsque celle-ci n'est pas d'ordre professionnel.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Autres réponses

robine

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Bonjour,
Pouvez-vous me dire comment l'autorisation du médecin prescripteur est effectuée s'il vous plait ?

Juriste en droit social

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Bonjour Betty,

Cette réponse de Laetitia, Expert Ameli semble aller à l'encontre de vos propos :

"Si votre médecin prescripteur a bien indiqué sur votre arrêt de travail que vous étiez autorisée à suivre des cours, alors vous n'avez pas d'autres démarches à réaliser" --> https://forum-assures.ameli.fr/questions/3318382-arret-maladie-lorsqu-apprenti

Charline

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Bonjour Juriste en droit social,

Il est interdit pour l'assuré en arrêt de travail d'exercer une quelconque activité (d’ordre professionnel ou non, rémunérée ou non), non autorisée par le praticien prescripteur de l’arrêt de travail.

L'assuré peut toutefois exercer une activité durant son arrêt de travail et conserver le bénéfice de ses indemnités journalières uniquement s'il dispose d'une autorisation expresse préalable du praticien.

Le formulaire « Avis d’Arrêt de Travail » permet au praticien d’indiquer la nature de l'activité autorisée et de préciser la date à compter de laquelle elle est autorisée.

Dans le cas d'une formation professionnelle pendant un arrêt de travail, l'assuré peut demander, avec l'accord de son médecin traitant, à accéder aux actions de formation professionnelle suivantes pendant son arrêt de travail :

  • actions de formation professionnelle continue (par exemple des actions de prévention ou de conversion),
  • actions d’évaluation, d’accompagnement, d’information et de conseil auxquelles la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) participe.

Seule cette dernière situation nécessite l'accord du médecin conseil.

Je vous souhaite une bonne journée.

Juriste droit public

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Bonjour je vous remercie de valider cette réponse contradictoire avec certains posts d'expert.
En vous remerciant par avncve

BALP

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Bonjour,

Ma question porte sur la situation d’un apprenti en arrêt de travail : qu’en est-il de la période de présence au CFA ?
Je comprends, en vertu de l’article L. 323-3-1 du Code de la sécurité sociale, que l’apprenti peut être autorisé, sur avis du médecin prescripteur, à suivre les cours théoriques au CFA.
Cependant, je comprends également, dans ce même texte, que pour bénéficier de l’indemnisation au titre des indemnités journalières, le médecin-conseil doit vérifier que la durée de ces actions (par exemple, la formation au CFA) est compatible — j’imagine au regard de l’état de santé de l’apprenti — avec la durée prévisionnelle de l’arrêt de travail.
Pour moi, cet article de loi soulève deux sujets :
• Le premier indique que le médecin prescripteur est le seul à pouvoir autoriser l’apprenti en arrêt de travail à poursuivre sa formation théorique au CFA ;
• Le second concerne le rôle du médecin-conseil de la CPAM, qui intervient sur la question du versement des indemnités journalières pendant les jours de formation.
Selon moi, l’un prescrit, l’autre valide pour l’indemnisation.

Pouvez-vous me confirmer que, pour qu’un apprenti soit simplement autorisé à suivre sa formation théorique pendant un arrêt de travail, seul l’accord du médecin prescripteur est nécessaire ?
Et que, s’il souhaite percevoir des indemnités journalières durant cette période, l’accord du médecin-conseil de la CPAM est alors requis ?

Si le médecin-conseil estime que la durée de ces actions n’est pas compatible avec la durée prévisionnelle de l'arrêt de travail, je comprends que l’apprenti ne sera pas indemnisé par la CPAM.
De plus, étant en arrêt de travail, le contrat de travail est suspendu. S’il se rend en formation, cela ne sera pas considéré comme du temps de travail effectif et, de fait, non rémunéré par son employeur.
Un grand merci par avance pour vos éclaircissements d’expert, très utiles.

FB

Juriste en droit social

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Bonjour,

Je suis assez réticent face au raisonnement suivant : "S’il se rend en formation, cela ne sera pas considéré comme du temps de travail effectif et, de fait, non rémunéré par son employeur".

En effet, au regard des dispositions de l'article L6222-24 du Code du travail, cette période (au CFA) doit faire l'objet d'une rémunération.

Cet article dispose notamment que "le temps consacré par l'apprenti à la formation dispensée dans les centres de formation d'apprentis est compris dans l'horaire de travail, sauf lorsqu'il s'agit de modules complémentaires au cycle de formation, librement choisis par l'apprenti et acceptés par le centre de formation d'apprentis".

A mon sens, en cas d'arrêt de travail, comprenant une autorisation du médecin prescripteur ET d'une autorisation du médecin conseil de la CPAM (L323-3-1 du code de la sécurité sociale) pour le suivi des cours au CFA, l'apprenti devrait être rémunéré par l'employeur pour sa présence au CFA (car assimilé à du temps de travail effectif) et bénéficier d'IJ pour la période en entreprise, durant son arrêt de travail.

Bonne journée.

Mathilde

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Bonjour BALP,

Oui, un apprenti peut suivre sa formation théorique pendant un arrêt de travail si cela a été autorisé par son médecin prescripteur.

Dans ce cas précis, la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) n'a pas besoin de l'accord du médecin conseil pour poursuivre l'indemnisation de l'arrêt de travail.

Pour plus de renseignements sur votre cas personnel, vous pouvez essayer de joindre un conseiller depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46 dans les heures de plus faible affluence soit entre 08h30 et 10h ou 12h et 14h.

Vous trouverez également toutes les adresses et les horaires des points d'accueils sur le site ameli.fr, rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Juriste en droit social

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Bonjour Mathilde,

Est-il possible de connaître la base légale de votre raisonnement ? Car cela semble aller à l'encontre des dispositions de l'article L323-3-1 du code de la sécurité sociale, qui dispose notamment que :

"Le versement de l'indemnité journalière ne fait pas obstacle à ce que l'assuré demande, avec l'accord du médecin traitant, à accéder aux actions de formation professionnelle continue prévues à l'article L. 6313-1 du code du travail ou à des actions d'évaluation, d'accompagnement, d'information et de conseil auxquelles la caisse primaire d'assurance maladie ou la caisse générale de sécurité sociale mentionnée à l'article L. 752-1 du présent code participe, sous réserve qu'après avis du médecin-conseil la durée de ces actions soit compatible avec la durée prévisionnelle de l'arrêt de travail. La caisse fait part de son accord à l'assuré et, le cas échéant, à l'employeur et au le médecin du travail."

Bonne fin de journée.

Mathilde

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Bonjour Juriste en droit social,

Comme indiqué précédemment dans ce fil de discussion, selon le motif médical ayant entraîné l’arrêt de travail, un apprenti peut rester apte à suivre les cours théoriques.

Cependant, un assuré, en arrêt de travail médicalement prescrit, a l’obligation de s'abstenir de toute activité non autorisée (Art.L323-6 du CSS).

Un apprenti qui demande à reprendre les cours théoriques alors qu’il est en arrêt de travail, doit donc y être autorisé expressément par le médecin prescripteur (art. R323-11-1 du CSS). L'accord du médecin conseil n'est pas nécessaire pour poursuivre l'indemnisation de l'arrêt de travail.

La même procédure sera appliquée en cas de demande d'un assuré sous contrat de professionnalisation ou d'un assuré en formation par alternance (cours théoriques / stages pratiques). 

Les dispositions citées dans votre demande concernent notamment la prévention de la désinsertion professionnelle.

En effet, l’article L323-3-1 du CSS permet de maintenir le versement de l’indemnité journalière à un assuré en arrêt de travail du fait d’une maladie ou d’un accident non professionnel, lorsqu’il demande à participer à certaines actions de formation professionnelle pendant cet arrêt, dans l’objectif d’un maintien dans l’emploi.

Les actions de formation professionnelle autorisées sont définies à l'article L6313-1 du Code du travail. Elles comprennent :

  • les actions de formation proprement dites
  • les bilans de compétences
  • les actions permettant aux travailleurs de faire valider les acquis de leur expérience (VAE)
  • Les actions de formation par apprentissage.

Dans ces cas (qui ne concernent pas les apprentis), l'accord du médecin conseil est nécessaire pour poursuivre l'indemnisation de l'arrêt de travail.

Je vous souhaite une bonne journée.