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Refus paiement IJSS et maintien de salaire

Bonjour,

J'ai reçu un refus de la caisse d'assurance maladie pour le paiement de mon arrêt maladie d'une semaine, car Arrêt envoyé trop tard (envoyé une première fois, mais aucune trace dans mon espace, j'ai donc envoyé un courrier dans la messagerie et on m'as demandé de demander un duplicata et de le renvoyer , chose faire, mais refus de paiement ... )
Mon employeur prévoit un maintien de salaire et me demande donc de rembourser la semaine complète d'arrêt maladie, malgré qu'ils aient reçu l'arrêt dans les 24h (envoyer par courrier en même temps qu'a la CPAM)...
Dois-je les rembourser ? ne doivent il pas le maintient 100 % du salaire même si ils ne reçoivent pas la subrogation des IJSS ?
J'ai déjà déposer une demande de recours à l'amiable début juillet, mais pas de réponse, donc rejet de la demande d'office, comment savoir si le dossier à était vu ou si je rejet est automatique a cause du délai ? .... je dois maintenant contacter le tribunal judiciaire ... merci la poste !!!!
Merci par avance de votre retour
Cordialement

Pinoupops

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Marion

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Bonjour Pinoupops,

Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez dans le traitement de votre dossier.

Pour exprimer votre insatisfaction et obtenir une réponse, vous pouvez effectuer une réclamation. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Je vous invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de faire le point sur votre situation. je vous recommande de les contacter lors des heures de faible affluence soit 12h et 14h.

Vous pouvez également faire une demande de contestation auprès de la commission de recours amiable (CRA).

Pour plus d'informations à ce sujet, vous pouvez consulter ce topic intitulé : "Commission de recours amiable".

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.
Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements liés au droit du travail et au maintien de salaire.

Je vous invite cependant à consulter le site des Directions Régionales de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS).

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Non, le maintien de salaire est conditionné au fait que l’arrêt soit indemnisé… c’est la base du droit du travail

Il ne faut pas vous fier au délai de deux mois pour dire que c’est un rejet d’office. Ça c’est le gouvernement qui met ce genre de règles, sachant que aucune CPAM ne peut traiter toutes les réclamations en deux mois, faute de personnel (Et aussi, parce que beaucoup de personnes font des demandes qui ne sont pas justifiées. Contrairement à vous.)

Vous pouvez contacter votre CPAM pour connaître les délais de la commission de recours amiable

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Elryn
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Pinoupops

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Bonjour,
par rapport à votre réponse "Marion" expert ameli, comme j'ai préciser j'ai déjà déposer un recours amiable et je n'ai aucune réponse sous 2 mois - donc demande rejetée d'office a cause du dépassement de délai ...

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Pinoupops
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