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Refus d'ALD pour cancer du sein ?

Bonjour, j'ai une récidive de cancer de sein (1er cancer il y a 12 ans). J'ai été opérée ; je dois l'être à nouveau mi-mai, puis enchaîner sur chimiothérapie, etc. Or, vous venez de refuser ma demande d'ALD, ce qui est catastrophique : je ne peux pas avancer l'argent des soins.
Pourquoi ce refus ? (Votre lettre ne l'explique pas)
Que puis-je faire pour débloquer rapidement la situation ?
La lettre que j'ai reçue pour m'indiquer le refus m'indique bien que je peux contester la décision mais :

  • d'une part, elle me demande des justificatifs. Quels peuvent-ils être au-delà de la demande de mon médecin traitant ?
  • d'autre part, je n'ose imaginer les délais de cette contestation !
  • De plus, la lettre n'explique donc en rien les raisons du refus, ce qui complique une contestation.
    Enfin, je suis à la MGEN, tant en sécurité sociale qu'en mutuelle. Ses agents m'ont dit ne pouvoir m'aider en rien, et que vous - (la CPAM des Pyrénées-Orientales) ne m'aiderait en rien non plus, et ne m'expliquerait même pas les raisons du refus.
    Merci de votre aide.

Vero66

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Bonjour Vero66,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.
Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements au sujet du refus médical du renouvellement de votre affection de longue durée.

Le professionnel de santé ayant effectué la demande de renouvellement a dû être avisé par le médecin conseil du motif de ce refus, je vous invite à faire un point avec votre médecin prescripteur.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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C’est pas la cpam mais le service médical qui gère cela.

Votre médecin doit et peut prendre contact avec son confrère pour faire le point. C’est le,moyen le,plus efficace