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CSS délais d'attente auprès décision

Bonjour à toutes et à tous,

Je suis bénéficiaire de la CSS ayant reçu la décision par le biais d'un courrier envoyé sur le site Améli le 23/02/24. Hier, je me suis fêlé une dent, et elle est devenue aujourd'hui très douloureuse. Mais, je redoute de me rendre chez le dentiste, car l'organisme ne m'ayant pas recontacté (Harmonie Mutuelle), je crois que je ne peux pas encore bénéficier de cette complémentaire santé.

Suis je vais chez le dentiste ou chez le médecin dès maintenant, le reste à charge serait énorme. Y'a-t-il une possibilité pour des urgences d'en quelques sortes "antidater" des actes ? Ou de faire démarrer le CSS plus vite ? Quel est le délais pour que Harmonie Mutuelle me recontacte ?

MaxDuNouveau

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Réponses

Bonjour MaxDuNouveau,

Si vous êtes bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire avec participation financière :

  • Pour une première demande, la date de début des droits correspond au 1er jour du mois qui suit la réception des éléments nécessaires au paiement.
  • Pour un renouvellement, si la demande est transmise dans le mois ou au-delà du mois suivant la fin du droit, le droit est ouvert au 1er jour du mois civil qui suit la réception du bulletin d'adhésion.

Si vous bénéficiez d'une Complémentaire santé non participative, les droits débutent le mois suivant la réception du dossier complet de demande.

La rétroactivité de la Complémentaire santé solidaire n'est possible que pour les frais d'hospitalisation.

Je vous invite à faire le point avec votre organisme complémentaire.

Bonne journée.