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Demande accord préalable sans réponse

Bonjour,

J’ai déposé une demande d’accord préalable concernant une demande de prise en charge de l’acte QEMA004 le 24/01 a la CPAM. J’avais téléphoné pour m’assurer que le médecin conseil avait bien réceptionné le document. On m’a confirmé la réception à leur niveau le 25/01 et qu’il avait jusqu’au 08/02 pour rendre réponse. De mon côté je n’ai reçu ni appel ni courrier. J’ai contacté le CHU hier et ils n’ont rien non plus. Comment vais je être informée de la décision? Le délai étant dépassé puis je encore recevoir un refus? Je ne vois rien sur mon espace AMELI. Merci pour votre aide.

Jumex

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Jumex,

Vous pouvez en faire la demande directement auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) via l’Espace d’échanges de votre compte ameli, ou par téléphone en composant le 36 46.

Bonne journée.

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Autres réponses

Bonjour Jumex,

L'absence de réponse dans un délai de 15 jours vaut acceptation.

Les refus de prise en charge font l'objet d'une notification par courrier, vous indiquant les voies de recours dont vous disposez pour contester la décision.

Vous trouverez plus d'informations dans cet article du site ameli.fr intitulé "L'accord préalable".

Je vous souahite une bonne journée.

Jumex

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Bonjour Betty,

Merci pour votre réponse. Comment puis je avoir un écrit confirmant que le délai est dépassé et que cette demande est acceptée?

Merci