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Remboursement fil contention dentaire adulte

Bonjour,

Je suis un adulte et je viens de me faire poser un fil de contention dentaire.
Mon orthodontiste m'a créé une facture avec le code acte T075 et ma mutuelle refuse de participer aux frais car il n'y a pas de date de fin de traitement sur la facture.
Cependant, je suis sensé garder le fil de contention à vie, donc je ne peux avoir de date de fin sur la facture.
Le code T075 pour la pose d'un fil de contention dentaire est-il le bon code ? Si non quel est le bon code ?
Enfin, dans le cas ou la pose d'un fil de contention dentaire est bien référencé sous le code acte T075, comment puis-je indiquer que je vais garder ce fil à vie et me permettre le remboursement de la part mutuelle?

Bien Cordialement

JV

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Géraldine

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Bonjour JV,

Je vous invite à contacter le professionnel de santé qui sera en mesure de vérifier l'exactitude du code acte transmis lors de sa facturation. 

Concernant la prise en charge de votre mutuelle, je vous suggère de faire le point avec votre organisme complémentaire et à leur transmettre le décompte de remboursement de ce soins de la part de l'Assurance Maladie disponible depuis votre compte ameli. 

Vous pouvez retrouver toutes les informations concernant la prise en charge de l'orthodontie en consultant cet article issu du site ameli.fr intitulé "Le remboursement des traitements d'orthodontie". 

Je vous souhaite une bonne journée. 

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Géraldine
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Laulaw

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Bonjour,
je ne trouve pas sur le lien la reponse exacte à ce cas précis.
je suis un adulte et mon fil de contention s'est cassé. je bénéficie de la CSS complémentaire solidaire santé.
Mon orthodontiste souhaite que j'avance les frais.
Pourriez-vous me dire la démarche pour faire une demande de prise en charge du fil de contention pour un adulte bénéficiaire de la CSS ?
merci

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Laulaw
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Charline

  • 975 réponses publiées

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Bonjour Laulaw,

La Complémentaire santé solidaire permet la prise en charge à 100% des soins et actes remboursables par l'Assurance Maladie.

Je vous invite à faire le point avec votre professionnel de santé. Ce dernier pourra vous indiquer si une demande d'entente préalable est nécessaire.

Vous pouvez retrouver le prix des actes médicaux depuis la Classification commune des actes médicaux (CCAM). Le code acte peut vous être transmis par votre professionnel de santé ou être mentionné sur un devis.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Charline
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