Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.

Chirurgien secteur 1 et dépassement d'honoraire

Bonjour.
J'ai récemment vu en consultation un chirurgien en secteur 1 et je dois me faire opérer. Cependant le chirurgien me demande un dépassement d'honoraire. Je sais que dans certain cas un médecin secteur 1 peut demander un dépassement, mais cela reste rare. Là c'est une intervention tout à fait classique et j'ai un devis du chirurgien avec l'acte et le dépassement demandé.
De plus il est spécifié sur le devis que le chirurgien est adhérent à l'optam-co. Je pensais que seul les secteur 2 pouvait y être adhérent. Et sur le site d'amélie il est seulement répertorié en optam et non optam-co.
J'avoue être un peu perdu et ne pas comprendre la différence avec un medecin secteur optam-co par exemple.

Domdom

  • 1 question posée
  • 0 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Bonjour Domdom,

Dans un premier temps, je vous invite à prendre connaissance d'une réponse apportée sur ce forum, dans le topic intitulé : "Dépassement d'honoraire en secteur 1 ".

Ensuite, n'hésitez pas à consulter l'article "Consultations en métropole : vos remboursements" disponible sur ameli.fr concernant les règles de remboursement. Vous pouvez y retrouver les tarifs de consultation d'un spécialiste adhérant à l'option de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM).

Bonne journée.

Ce post vous a-t-il été utile ?

0% des internautes ont trouvé cette réponse utile

Autres réponses

Elryn

  • 2 questions posées
  • 19682 réponses publiées
  • 1669 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

C’est la même chose optam et optam co

Et de ce fait il a le droit de faire des dépassements

Saig

  • 0 question posée
  • 2 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

La réponse d’Ameli est incompréhensible :
Question : un chirurgien secteur 1 Optam-co a-t-il le droit de pratiquer de façon habituelle des dépassements, hors cas exceptionnels ?
Oui ou non ?

Audrey

  • 1515 réponses publiées

Attention me voici Une décennie d’Assurance Maladie Décidée à vous aider Rien ne...

Voir le profil

Bonjour Saig,

Comme le mentionne le topic "Dépassement d'honoraire en secteur 1" si votre praticien de secteur 1 bénéficie d'un droit permanent à dépassement (DP), il peut pratiquer des dépassements avec tact et mesure.

Bonne journée.