Rechercher dans le forum

Question en attente de réponse

La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.

Remboursement du 31 jnanvier 2022

Bonjour
J'ai dû faire un fond de l'oeil du fait de mon diabète chez un ophtalmologue. Sur l'ordonnance il était bien indiqué "ald". De plus c'est visible sur ma carte SS. J'ai dû payer 50 € et là je ne suis remboursé que de 13 €. Que se passe-t-il ?
J'aurais dû ne rien payer et au pire être rembourser à 100 %

phil93

  • 1 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponses

Elryn

  • 2 questions posées
  • 18973 réponses publiées
  • 1645 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

A priori le médecin n’a pas pris en compte votre ALD

Quant au montant du remboursement, vous avez du avoir récupération de franchises et participations forfaitaires
Il y a peut-être également un dépassement d’honoraires

phil93

  • 1 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

non je lui ai dit ALD mais beaucoup de médecins demandent d'être payés en sachant que nous le serons après ce qui n'est pas normal ! Aucun contrôle depuis des années ! Bref ! Comment faire svp ? Comment vous envoyer une pièce jointe, très compliqué de comprendre déjà comment vous envoyer un mail.
merci

Bonjour phil93,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, toutes les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent pas être traitées sur ce forum.

Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

N'hésitez pas à consulter cet article intitulé "À quoi sert la prise en charge en Affection Longue Durée (ALD) exonérante ?".

Je vous souhaite une bonne journée.