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Code HBMD460 inlay ma mutuelle refuse le rbst en tant que prothese?

Bonjour

Pouvez vous me confirmer ou non que le code CCAM HBMD560 correspond bien a une prothèse conjointe et non un soin dentaire car ma mutuelle refuse de m indemniser comme une prothese mais comme un soins dentaire. Merci d avance

lapuce77750

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Réponses

Elryn

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C’est un inlay onlay donc pas une prothèse.
C’est souvent considéré en soins dentaires ou à part par les mutuelles mais pas en prothèse

Bonjour lapuce77750,

Une question similaire a fait l’objet d‘une discussion sur le forum. Je vous invite à consulter la réponse apportée au sujet de la prise en charge des actes médicaux.

Vous trouverez les conditions de prise en charge de cet acte enregistré à la Classification commune des actes médicaux (CCAM). N'hésitez pas à faire un point avec votre organisme complémentaire.

Je vous souhaite une bonne journée.

lapuce77750

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Merci anne mais mon dentiste me dit que c'est bien une prothèse et non un soin.

Bonjour lapuce77750,

D'après la Classification commune des actes médicaux (CCAM), le code HBMD460 correspond à l'acte suivant : "Restauration d'une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] céramique ou en alliage précieux."

Je vous invite à faire le point à ce sujet auprès de votre organisme complémentaire.

Bonne journée.

lapuce77750

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Ma question est la suivante pour la sécurité sociale c 'est un soin ou une prothèse? Je connais la definition du code mais pas sa classification exact.

SarahLrb

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Bonjour, je me retrouve dans un cas similaire
Pourriez vous nous éclairer sur l'aboutissement de votre démarche avec votre complémentaire santé ?