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Question en attente de réponse

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Pas de réponse après 15jours Augmentation Mammaire

Bonjour j’ai envoyé avec accusé de réception une demande d’entente préalable faite par mon chirurgien le 29 mai 2019, j’ai reçu l’accusé de réception le 03 juin 2019.
Après 15jours d’attente ( delai de réponse) je n’ai eu aucun retour de la part du médecin conseil. Je suis ravie en me disant que c’est favorable, mais par doute j’envoie quand même un mail sur mon espace AMELI.
Ils me répondent le 20.06 que le médecin conseil n’a pas reçu ma demande et que ce type de chirurgie ne peut être pris en charge qu’apres Avis favorable lors d’une consultation auprès d’un médecin conseil....
ils me demandent donc de renvoyer ma demande d’entente préalable.
Je reçoit ma convocation et le médecin conseil me dis effectivement je n’ai pas de poitrine mais que je ne rentre pas dans les critères. Je fais un bonnet inférieur à À.
On me laisse attendre et espérer pour au final me dire non..
Aidez moi s’il vous plaît

Inahil

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Réponses

Elryn

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Les voies de recours seront indiquées sur Le courrier

Anaële

  • 13 topics créés

Après avoir été téléconseillère bilingue et webconseillère pendant 8 ans, je suis ...

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Bonjour Inahil,

Lorsque la caisse primaire vous notifie un refus, le courrier vous en informant mentionne l'ensemble des voies de recours qui s'offrent à vous. Si vous n'êtes pas d'accord avec la suite donnée à votre demande, il vous faut alors contester cette décision en suivant les indications portées sur le courrier reçu.

De plus amples informations sont disponibles sur le site ameli.fr, rubrique "Réclamation, médiation, voies de recours".

Je vous souhaite une excellente journée.