l'Assurance Maladie

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Médicaments " le reste à payer" !

En 2019 , la CPAM ne paiera plus les 1,02€ par boite de médicaments aux pharmaciens prescrits par ordonnance par nos médecins. Les pharmaciens avaient obtenus ce pécule pour ,selon eux, nous expliquer la prescription!(on ne sait pas lire!) Bonne négociation au demeurant ! Mais comme elle va cesser, les "gentils" apothicaires vont les faire payer par les malades , en augmentant le reste à payer par boite de 1à 3€ et plus !! Mon médecin me l'a confirmé , bien que peu relayé .
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Breton29

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Bonjour Breton29,

Depuis le 1er janvier 2015, les pharmaciens facturent à l'occasion de chaque délivrance, un honoraire au conditionnement et un honoraire pour ordonnance dite "complexe" (prescription comportant au moins 5 lignes de médicaments différents remboursables, facturés à l'Assurance Maladie).

À partir du 1er janvier 2019, trois nouveaux honoraires de dispensation entrent en vigueur en plus de ceux déjà en usage depuis le 1er janvier 2015.

Ces trois nouveaux honoraires sont les suivants :

- Un honoraire de dispensation perçu pour l'exécution de toute ordonnance contenant au moins un médicament remboursable pour un montant de 0,51 euro TTC. 

- Un honoraire de dispensation pour toute exécution d'ordonnance pour les personnes âgées de moins de 3 ans et de plus de 70 ans pour un montant de 0,51 euro TTC. 

- Un honoraire de dispensation particulière pour toute exécution d'ordonnance comportant un ou plusieurs médicaments dits spécifiques pour un montant de 2,04 euros TTC. 

Cette étape sera suivie en 2020 d'une seconde étape qui consistera en une revalorisation de certains de ces honoraires. Ceux-ci sont cumulables entre eux et sont pris en charge par l'Assurance Maladie et les complémentaires. L'honoraire de dispensation d'un montant de 1,02 euro est, quant à lui, toujours pris en charge.

En contrepartie de ces honoraires et conformément à la convention, le pharmacien s'engage à porter une attention particulière lors de la délivrance (interactions médicamenteuses, risques et contre-indications, compréhension de l'ordonnance par le patient, précaution d'emploi de certains produits...).

Pour aller plus loin, je vous invite à lire sur ameli.fr, l'article intitulé "Le remboursement des médicaments, vaccins et dispositifs médicaux".

Bonne journée

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sur une ordonnance 1 ligne, patient 45 ans, je ne vois pas la justification des éléments suivants
PHARMACIE
07/01/2019 5,09 € 5,09 € 65 % 3,31 €
HONOR. DISPENS.
07/01/2019 2,76 € 2,76 € 65 % 1,79 €
franchise à retenir (1)
-0,50 €
HONOR.DISPENS.REM
07/01/2019 0,51 € 0,51 € 70 % 0,36 €

Qui peut m'expliquer?

Bonjour R1,

Afin d'avoir le détail de votre remboursement, je vous invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez contacter celle-ci depuis la messagerie de votre compte ameli.

Bonne journée.