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Je bénéficie de la CMU-C, j’ai été chez l’ophtalmologue. Je ne suis pas remboursé à 100% ?

J’ai payé 50e la consultation chez l’ophtamologue. J’ai été remboursé que de 23e et je bénéficie de la CMU-C est-ce normal ?

Bassekou63

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Virginie

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Au contact des assurés tous les jours, le compte ameli n'a plus de secret pour moi...

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Bonjour Bassekou63,

La Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C) vous donne, en effet, droit à des tarifs sans dépassement d'honoraires.

N'ayant pas accès à votre dossier sur ce forum, je vous conseille de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin d'obtenir des informations sur ce remboursement.

Vous retrouverez les coordonnées de votre CPAM dans cette rubrique du site ameli.fr : "Adresses et contacts".

Bonne journée.

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Virginie
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Elryn

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Bonjour

si vous aviez précisé à votre ophtalmo que vous avez la CMUC il n'aurait pas du vous faire de dépassement d'honoraire.

Signalez cela à votre médecin et s'il refuse de vous rembourser les dépassements d'honoraires, contactez le conseil de l'ordre et votre CPAM

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Elryn
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Azdou94

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Bonjour,
Le même problème je reçu fin septembre une facture de 60 euros de hôpital Kremlin-Bicetre rendez-vous avec optalmo date des soins le 24/02/2026 j' avait la Complémentaire Santé Solidarité fin le 31 /03/2026 renouvellement à partir du 1/04/2026 le CPAM confirme que j' était couvert hôpital dit que la sécurité sociale rejette mes droits étaient fermées le 24/02/2026 que faire.

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Azdou94
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Azdou94

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Si je paye pas le huissier va prendre le relais sa fait 15 jours environ il disent au bout de 30 jours j' ai pas envie de payer sur la facture c' est écrit document à conserver pour remboursement.

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Azdou94
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Géraldine

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Bonjour Azdou94,

SI vous bénéficiiez de la Complémentaire santé solidaire au moment des soins, vous n'avez pas à avancer les frais et le spécialiste consulté ne peut pas pratiquer le dépassement d’honoraires. 

Je vous recommande de vous rapprocher du médiateur de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de lui faire part de cette situation. Pour savoir comment procéder, vous pouvez consulter cet article issu du site ameli.fr intitulé "Comment saisir le médiateur?". 

Je vous souhaite une bonne journée. 

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Géraldine
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