Incohérence CPAM / Medecine travail

Bonjour Zazu,

Une consolidation indique que les lésions se fixent et prennent un caractère permanent, voire définitif. Un traitement n'est plus nécessaire. Les séquelles entraînent alors une incapacité permanente. Il convient de distinguer les séquelles indemnisables qui pourront donner lieu à une indemnisation au titre d'une rente et les séquelles non indemnisables qui au regard des éléments médicaux ne pourront pas donner lieu à une indemnisation au titre d'une rente. C'est le médecin conseil qui se prononce sur le caractère indemnisable ou non indemnisable des séquelles.

Si vous souhaitez contester une décision de nature médicale, vous pouvez demander une expertise médicale en adressant une lettre recommandée à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous retrouverez les modalités sur ameli.fr, dans la rubrique "Demander une expertise médicale".

Si vous n'avez pas reçu la lettre vous notifiant la consolidation, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation. La procédure est expliquée dans l'article "Comment faire une réclamation ?" disponible sur notre site ameli.fr.

Bonne journée.