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Question sur le remboursement d'une consultation ORL

Bonjour,

Suite à une visite médicale dans le cadre d'un concours de la fonction publique, le médecin m'a fait une ordonnance pour un bilan ORL et un audiogramme.
J'ai réalisé ce bilan auprès d'un ORL qui a refusé de prendre ma carte vitale, de me faire une feuille de soin et même une facture. J'ai dû payer en espèces 85€, après qu'il m'ait informée que puisque c'était pour un certificat ORL, je ne pouvais pas me faire rembourser.
Est-ce normal?

Merci pour votre aide !

Maud

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Elryn

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Bonjour

en effet les certificats médicaux d'aptitude aux concours, aux sports et autres ne sont normalement pas remboursés par la sécu même s'il est assez rare que les médecins ne le fassent pas. MAis en l'occurrence l'ORL applique bien la réglementation

Commentaire de Pierre expert ameli :

En effet Elryn.

Maud, vous pouvez consulter ce lien concernant les certificats médicaux.

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Elryn
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Micko

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85€ le certificat médical il doit y avoir un problème quelque part puisqu'il y a eu consultation il doit bien y avoir une prise en charge ?? Pour ma part, ma consultation m'a couté 75 € j'ai été remboursé que 16 € par la sécurité sociale et 13 € par ma mutuelle!! Et ça faisait au moins 5 ans que je n'avais pas consulté un ORL comment cela est-ce possible ??

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Micko
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Lorraine

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Lorraine, experte ameli bilingue, fan de séries policières britanniques et de pizz...

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Bonjour Micko,

La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles. L’objectif est de protéger vos données personnelles.

Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter, depuis la messagerie de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Si votre remboursement a été minoré, je vous invite à consulter la réponse apportée dans le topic intitulé : "Participation forfaitaire et franchises".

Bonne journée.

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Lorraine
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